Описание действующего вещества (МНН) Альфакальцидол.
Фармакология: Фармакологическое действие - регулирующее кальций-фосфорный обмен. Жирорастворимый витамин. Играет важную роль в поддержании гомеостаза кальциевого и фосфорного обменов. Увеличивает всасывание кальция и фосфатов из просвета тонкой кишки и их концентрацию в крови. Уменьшает остеомаляцию и способствует минерализации костной ткани. Снижает содержание в крови паратгормона. После приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Cmax в крови достигается через 12 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где превращается в активную форму 1,25-дигидроксихолекальциферол. Продолжительность действия - до 48 ч. Метаболизируется в почках. Продукты биотрансформации экскретируются с мочой и желчью (примерно в одинаковом соотношении).
Показания: Рахит, почечная остеодистрофия, гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз с остеомаляцией, тетания, остеопороз (сенильный на фоне приема глюкокортикоидов), гипокальциемия, гипофосфатемия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперфосфатемия, гипервитаминоз D, беременность, грудное вскармливание (должно быть прекращено).
Ограничения к применению: Атеросклероз, нарушение функций печени и почек.
Побочные действия: Запор или понос, ксеростомия, снижение аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, снижение массы тела, повышенная утомляемость, дисфория, боли в костях и мышцах, гипертензия, аритмии, головная боль, полидипсия, полиниктурия, светобоязнь.
Взаимодействие: Противосудорожные препараты, гидантоин, барбитураты, холестирамин, минеральные масла снижают эффект. При совместном использовании с антацидами вызывает гипералюминемию и гипермагниемию; вероятность проявления побочных свойств возрастает на фоне тиазидных диуретиков, кальций- и фосфорсодержащих веществ, сердечных гликозидов.
Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослым - начальная доза 1 мкг/сут, может повышаться на 0,5 мкг каждые 2-4 нед до 2 (в редких случаях до 3) мкг/сут; поддерживающая доза - 0,25-1 мкг/сут, детям - 0,25 мкг/сут.
