Фармакологические свойства:
Лидокаин является сильным местноанестезирующим средством, вызывающим все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Обладая стабилизирующим действием на клеточные мембраны миокарда, лидокаин применяется также и как антиаритмическое средство.
Показания к применению:
Лидокаин применяют в качестве местноанестезирующего средства при небольших операциях, для смазывания слизистых оболочек (при интубации трахеи, бронхо-эзофагоскопии, удалении полипов, проколах гайморовой полости, в стоматологии и др.). В качестве антиаритмического средства лидокаин применяют при желудочковой экстрасистолии и желудочковой тахикардии, особенно в острой фазе инфаркта миокарда; при профилактике фибрилляции желудочков при остром инфаркте миокарда.
Способ применения и доза:
В качестве местноанестезирующего средства применяют растворы лидокаина различной концентрации. Для инфильтрационной анестезии - 0,25-0,5% растворы в количествах 1000-500 мл. Для проводниковой анестезии применяют 0,5-1% или 2% раствор (до 50 мл). Для смазывания слизистых оболочек применяют 1-2% растворы, реже - 5% раствор в объеме не свыше 20 мл. В качестве антиаритмического средства лидокаин вводят внутривенно вначале струйно (в течение 3-4 минут) в среднем в дозе 80 мг (50-100 мг), после чего продолжают вводить капельно в среднем по 2 мг в 1 мин.
Продолжительность инфузии зависит от состояния больного и результатов применения препарата. Для инфузии разводят 2% (ампульный) раствор лидокаина в изотоническом растворе натрия хлорида (для получения раствора, содержащего 2 мг в 1мл, разводят 6 мл 2% раствора лидокаина в 60 мл изотонического раствора натрия хлорида). Общее количество раствора, вводимого в сутки, составляет около 1200 мл. Вводят также вначале внутривенно струйно 80 мг и одновременно 400 мг ( 4 мл 10% раствора). Затем через каждые 3 ч вводят внутримышечно по 200-400 мг (2-4 мл 10% раствора).
Побочные действия:
Лидокаин обычно хорошо переносится, местного раздражения не вызывает. При быстром поступлении препарата в ток крови могут наблюдаться понижение артериального давления и коллапс; уменьшение гипотензивного эффекта достигается введением эфедрина или других сосудорасширяющих средств.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость препарата.
Упаковка:
10 ампул по 2 мл 2% раствора в картонной коробке