Кардикет (капс.ретард 120 мг N20) Германия Шварц Фарма АГ
- Категория:
- C01D. Вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца
- Вещество:
- Изосорбид динитрат (капсулы)
- МНН:
- Изосорбид динитрат (капсулы)
Периферический вазодилататор с
преимущественным влиянием на венозные
сосуды. Оказывает антиангинальное и
гипотензивное действие.
Механизм действия связан с дилатацией
кровеносных сосудов (преимущественно
посткапиллярных) и крупных артерий.
Дилатация сосудов посткапиллярного русла
ведет к венозному депонированию крови и
уменьшению венозного возврата крови к
сердцу. В результате снижения наполнения
левого желудочка (уменьшения преднагрузки)
уменьшается потребность миокарда в
кислороде, что способствует увеличению
капиллярного кровотока, открытию просвета
ранее не функционировавших интрамуральных
коронарных сосудов, а также улучшению
снабжения кислородом ишемизированной
субэндокардиальной области.
Дилатация прекапиллярных сосудов ведет к
снижению систолического давления в аорте и
ОПСС (уменьшения постнагрузки). Вследствие
этого уменьшается сердечный выброс левого
желудочка и потребность миокарда в
кислороде.
Прямая дилатация коронарных сосудов и
небольшое уменьшение сопротивления
коронарных сосудов улучшают перфузию
миокарда и снабжение его кислородом без
развития синдрома обкрадывания.
Показания
– профилактика приступов
стенокардии;
– восстановительное лечение
после инфаркта миокарда;
– легочная гипертензия;
– хроническая сердечная
недостаточность (в составе комбинированной
терапии).
Режим дозирования
Дозу подбирают индивидуально, поскольку
она зависит от стадии заболевания и
индивидуальной потребности в нитратах.
Таблетки 20 мг назначают по 1 таб. 2-3 раза /сут,
таблетки 40 мг - по 1 таб. 2 раза/сут, таблетки 60
мг – по 1-2 таб./сут, капсулы 120 мг – по 1 капс./сут.
Препарат следует принимать после еды, не
разжевывая и запивая небольшим количеством
жидкости. При назначении более 1 таб./сут
интервал между приемами должен составлять
не менее 8 ч (для обеспечения полного
действия препарата).
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
в начале лечения - сильная головная боль (обусловленная
дилатацией венозного русла сосудов
головного мозга); возможно - тахикардия,
ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС : сонливость.
Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях -
тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: в отдельных
случаях - эритематозные высыпания.
Противопоказания
– острый инфаркт миокарда;
– острая недостаточность
кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
– выраженная артериальная
гипотония (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.).
Беременность и лактация
Применение препарата в период
беременности возможно только в том случае,
когда предполагаемая польза для матери
превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в
период лактации следует решить вопрос о
прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Кардикет ретард не следует назначать с
целью купирования приступа стенокардии.
Сильная головная боль, возникающая в начале
терапии, в большинстве случаев существенно
уменьшается или полностью проходит при
продолжении приема препарата.
Следует избегать употребления алкоголя на
фоне лечения препаратом Кардикет.
Влияние на способность к вождению
автотранспорта и управлению механизмами
Вопрос о возможности занятий потенциально
опасными видами деятельности следует
решать только после оценки индивидуальной
реакции пациента на препарат.
Передозировка
Симптомы: головная боль, сердцебиение,
головокружение, артериальная гипотензия,
тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Кардикета
ретард с антигипертензивными препаратами,
циклическими антидепрессантами,
ингибиторами МАО возможно усиление его
гипотензивного действия.
При одновременном применении Кардикет
ретард потенцирует действие
дигидроэрготамина и этанола.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок хранения - 5 лет.