Флоксал (мазь глазная 0,3% 3,0 туб. (1)) Др.Герхард Манн Германия

Фармакологическое действие

Офлоксацин — противомикробное средство группы фторохинолонов. Действует бактерицидно. Спектр его действия включает облигатные анаэробы, факультативные анаэробы и аэробы. Офлоксацин частично эффективен в отношении Proteus rettgeri, Providencia и Pseudornonas cepacia. Среди анаэробов определенные виды Clostridium (например, Clostridium difficile), Bacteoroides sрр. и Peptococcus sрр. устойчивы к офлоксацину.

В экспериментальных исследованиях установлено, что после местного применения офлоксацин выявляют в роговой оболочке, конъюнктиве, глазных мышцах, склере, радужной оболочке, цилиарном теле и в передней камере глаза. Многократное применение также приводит к достижению терапевтических концентраций офлоксацина в стекловидном теле.

При закапывании 0,3% глазных капель офлоксацина 5 раз с интервалом 5 минут концентрация в водянистой влаге глаза через 60–120 мин составляет 1,2–1,7 мкг/мл. Через 3 ч концентрация снижается до 0,8 мкг/мл. В зависимости от частоты закапывания через 5–6 ч концентрация офлоксацина в водянистой влаге глаза снижается до нулевого уровня. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, которые содержат меланин, можно ожидать замедленного выведения препарата из этих тканей. Можно предположить, что в тканях глаза создается более высокая концентрация лекарственного средства, чем в водянистой влаге глаза.

После однократного применения полоски мази длиной приблизительно 1 см (эквивалентно 0,12 мг офлоксацина) максимальные концентрации офлоксацина в конъюнктиве (9,72 мкг/г) и склере (1,61 мкг/г) достигаются через 5 мин, после чего концентрация офлоксацина медленно снижается. Концентрации офлоксацина в водянистой влаге глаза и роговице достигают максимальных значений через 1 ч (0,69 и 4,87 мкг/г соответственно).

Показания

Инфекции передней камеры глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину патогенными микроорганизмами — конъюнктивит, кератит, блефарит и дакриоцистит, ячмень и язва роговицы, хламидийные инфекции.

Режим дозирования

Взрослым в конъюнктивальный мешок пораженного глаза обычно закапывают по 1 капле 0,3% р-ра 4 раза в сутки. Продолжительность применения глазных капель не должна превышать 2 недели.

Взрослым обычно вводят в конъюнктивальный мешок пораженного глаза полоску мази длиной 1 см (эквивалентно 0,32 мг офлоксацина) 3 раза в сутки (при хламидийных инфекциях — 5 раз в сутки). Продолжительность лечения 0,3% глазной мазью Флоксал не должна превышать 2 недели.

Для введения мази следует осторожно оттянуть нижнее веко вниз и, слегка нажав на тюбик, ввести в конъюнктивальный мешок полоску мази длиной 1 см. Затем закрыть веко и подвигать глазным яблоком для равномерного распределения мази. 

Побочное действие

Возможны реакции гиперчувствительности (гиперемия конъюнктивы и/или легкое ощущение жжения в глазу). В большинстве случаев эти симптомы непродолжительные. В единичных случаях развивались системные реакции гиперчувствительности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Передозировка

При местном применении Флоксала маловероятна. При случайном приеме препарата внутрь следует учитывать, что мазь или глазные капли Флоксал содержат меньше рекомендуемой суточной дозы офлоксацина для перорального применения.

Особые указания

В период лечения Флоксалом не следует пользоваться мягкими контактными линзами.

Несмотря на отсутствие каких-либо данных о наличии у препарата эмбриотоксического действия, Флоксал по возможности не следует применять в период беременности, а также кормления грудью. Данных о применении препарата у детей нет.

Даже при применении препарата в форме мази в соответствии с рекомендациями он может влиять на зрительное восприятие, поэтому пациенту следует рекомендовать соблюдать осторожность при управлении  автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами после использования препарата.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени не известны. При использовании Флоксала вместе с другими глазными каплями/мазями препараты следует применять с интервалом по крайней мере 15 мин. В любом случае Флоксал следует применять в последнюю очередь.

Условия и сроки хранения

При температуре до 25°С. После открытия флакона или тюбика его содержимое следует использовать на протяжении 6 недель.