Фармакологическое действие
Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь дротаверин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность - около 100%. Не проникает через ГЭБ.
Показания
Почечная колика; печеночная колика, гипермоторная дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, холецистит; кишечная колика, пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии); спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.
Применяют также для снижения возбудимости матки при беременности и при проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.
Режим дозирования
Внутрь, в/м, в/в или п/к взрослым - по 40-80 мг 1-3 раза/сут. При печеночной и почечной коликах рекомендуется вводить в/в медленно в дозе 40-80 мг.
При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.
Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет - 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV блокады, появления аритмий.
Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.
Прочие: возможно головокружение, усиление потоотделения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к дротаверину.
Беременность и лактация
С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.
Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.
Дротаверин в форме таблеток и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении дротаверин может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.
