Фармакологические свойства
Ацикловир является противовирусным средством из группы синтетических аналогов ациклического пуринового нуклеозида-дезоксигуанидина, являющегося компонентом ДНК. Ацикловир обладает высокой специфичностью в отношении вирусов Herpes simplex, 1 и 2 типов, вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов. Ацикловир проникает непосредственно в инфицированные вирусом клетки. Клетки, инфицированные вирусом, продуцируют вирусную тимидинкиназу, которая в свою очередь фосфорирует ацикловир до ацикловиртрифосфата, являющегося активным и селективным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов. Вероятно механизм ингибирования ацикловиртрифосфатом синтеза ДНК состоит в том, что она является для этого фермента субстратом, позволяющим осуществить связь 3'-5', необходимую для продления цепочки ДНК.
Таким образом осуществляется преждевременный разрыв цепи ДНК, что приводит к подавлению репликации вируса.
Фармакокинетика
При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. Пораженная кожа: всасывание умеренное.
Показания к применению
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.
С осторожностью
Беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Способ применения и дозы
Наружно.
Мазь наносят на пораженные участки 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Мазь наносят либо ватным тампоном, либо чистыми руками, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Продолжительность лечения - не менее 5 дней, максимум 10 дней.
Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимулятора.
Особые указания
Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, носа и влагалища.
Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках
инфекции).
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной
системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после
трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует
назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего
течения герпетической инфекции.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения
необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических
проявлений.
Форма выпуска
Мазь 5 % по 5 или 10 г в тубах алюминиевых. Каждая туба с инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 8 до
15°С.
Срок годности
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
