Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
27.07.2010ТатьянаЗдравствуйте доктор! У моей сестры (33 года) ревматоидный артрит (около 3-4 лет). В периоды обострения приходилось ходить на уколы, пить таблетки и т.д. Две недели назад она родила второго ребенка (в период беременности болезнь не проявлялась). И вдруг болезнь снова дала о себе знать. К вечеру - температура до 38. Сустав распух (стопа), хромает. Врач сказал, что нужно лечить, но тогда 100% отказ от кормления ребенка. Сестра отказалась от лечения в пользу кормления дочери (ей 2 недели). Скажите пожалуйста, чем может грозить отказ от лечения такого обострения болезни? Может ли наступить ремиссия без приема лекарств и уколов?
-
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Татьяна.
Занимаясь проблемами ревматических болезней у беременных и рожениц, отмечу, что при РА практически в 100% случаев происходит реактивация болезни в послеродовом периоде. Если сестра решила сохранить грудное вскармливание, то мы должны помочь ей пройти этот период с минимальным лекарственным вмешательством. Вопрос может идти о применении гормональных препаратов (в т.ч. внутрисуставно) хотя бы на первые месяцы, и возможно, некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов. Далее (когда ребенок не будет столь сильно нуждаться в грудном молоке) нам будет нужно добавить базисные средства. Конечно, лучше всю последовательность лечения решить очно на приеме, пусть сестра приходит (тел. 355-56-57, Заводская,29, МО "Новая больница"), в любое удобное время (а при необходимости и в дополнительное). Только не теряйтесь, и не замыкайтесь в своей проблеме! Постараемся помочь ей.