Консультация дерматолога. Город Екатеринбург.
Свердловский Областной кожно-венерологический диспансер,
г. Екатеринбург, ул.Розы Люксембург,1 телефон для справок 371-30-87
Заданный вопрос
-
24.03.2008ОксанаДоброе утро, подскажите пожалуйста: у меня зуд по всему телу. появляется вечером когда прихожу с работы и переодеваюсь или после контакта с водой - помою посуду -чешутся руки, приму душ -зудят ноги. Зуд терпимый и продолжается 5 минут, топом проходит.Есть еще шелушение кожи, она сухая. обращалась к двум разным дерматологам - диагноз алергия на синтетику или что-то с нервами. Есть ли какие-нибудь конкретные анализы, которые могут сказать что это. Спасибо
-
Елена Борисовна КорюкинаУв.Оксана , возможно обе причины имеют место. Зуд быть симптомом различных кожных заболеваний, чаще всего аллергодерматозов, но причиной зуда могут стать и различные внутренние проблемы. Зуд может быть симптомом хронического гепатита, заболеваний желчного пузыря, щитовидной железы, сахарного диабета, железодефицитной анемии и многих других . Такие психологические состояния, как стресс, тревога, утомление, так же могут вызвать зуд. Наиболее часто психогенный зуд связан с депрес¬сией. Сенильный ( возрастной ) зуд большинстве случаев он вызван сухостью кожи, связанной с нарушением способности удерживать жидкость, со снижением функции потовых и сальных желез. Перегревание, сухой воздух помещения, частое мытье и ис¬пользование мыла с вяжущими свойствами способствуют сухости кожи, шелу¬шению и растрескиванию .У большинства зуд усиливается вечером при отсутствии отвлекающих факторов или позднее при согревании в постели. При различных дерматозах , пациенты часто реагируют на различные неспецифические раздражители, к которым относятся:
1.местные раздражители: тесная, шерстяная либо синтетическая одежда, меховые вещи, накрахмаленное постельное белье, спреи, духи, дезодоранты, детергенты, пахучие и раздражающие сорта мыла, кремы, жесткая вода при приеме душа;
2.погодные и сезонные факторы: резкие колебания температуры и влажности;
3.эмоциональный фактор и физическая нагрузка могут приводить к усилению зуда и обострению симптомов заболевания;
4.гормональные факторы: менструация, беременность, менопауза. Установлено, что ухудшение течения атопического дерматита наблюдается в предменструальный период у 33% женщин, во время беременности - у 52% пациенток. По-видимому, это обусловлено изменением уровня половых гормонов. Известно, что последние могут оказывать влияние на течение аллергического воспаления;
5.климатические факторы: холодное время года (осень, зима) и резкая смена климата.
6. Пищевые, пылевые, ингаляционные аллергены.
Первоначально необходима консультация дерматолога для уточнения диагноза. Дополнительно: общий клинический анализ крови, анализ кала на яйца гли¬стов, биохимический анализ крови: билирубин, щелочная фосфатаза, у-глутамилтранспептидаза, АЛТ, ACT азот мочевины, креатинин крови, глюкоза крови.
Наиболее эффективное лечение зуда - это лечение заболевания, вызвавшего его. Наряду с этим проводится симптоматическая терапия зуда.
Хотя медикаментозное лечение всегда индивидуализировано, при зуде любой причины, и особенно при сухости кожи, следует соблюдать общие правила.
1. Поддерживать воздух в помещении прохладным, но не слишком сухим.
2. Избегать перегревания, для чего следует носить легкую одежду, пользо¬ваться легким одеялом.
3. Избегать горячей воды. Использовать прохладные ванны с добаштением пищевой соды либо овсяной муки, соевого масла, ванны с соленой во¬дой.
4. Избегать избыточного купания.
5. Не пользоваться грубым и щелочным мылом.
6. Избегать контакта кожи с раздражающими тканями - шерстью, синте¬тикой.
Пользоваться смягчающими кожу средствами (гипоаллергенный ,детский крем) и обязательно смазывать ими кожу в течение нескольких минут после купания.