– Да, человек смертен, но это было бы еще полбеды. Плохо то, что он иногда внезапно смертен, вот в чем фокус!
М. Булгаков, «Мастер и Маргарита»
Как уже не раз сообщала пресса, самая распространенная причина смерти у нас – смерть от сердечно-сосудистых заболеваний. И очень много людей погибает, даже не доехав до больницы.
…Человек, бодро шедший и спокойно разговаривавший с собеседником, вдруг падает на землю и после нескольких вздохов перестает подавать признаки жизни…
Внезапная смерть – грозное проявление ишемической болезни сердца. Причиной внезапной смерти чаще всего является тяжелое нарушение сердечного ритма – фибрилляция желудочков сердца, ведущая к остановке кровообращения.
Если это произошло во внебольничных условиях (в доме, общественном месте, на улице), то очень многое зависит от быстрых и решительных действий окружающих. Вот почему любой человек должен владеть навыками элементарного, как говорят врачи, реанимационного пособия при внезапной остановке сердечной деятельности; без энергичного вмешательства обратимая клиническая смерть быстро (через 6-10 минут) перейдет в биологическую - необратимую.
Нелегко через страничку газеты обучать врачебным приемам, но все-таки попробуем напомнить алгоритм немедленных действий и основные технические приемы помощи, которые могут стать в буквальном смысле спасительными.
1. Окликнуть, встряхнуть упавшего человека, убедиться в отсутствии естественной реакции.
2. Как можно быстрее дойти до телефона или остановить машину, где может быть телефон, вызвать реанимационную (кардиологическую) бригаду «скорой помощи».
3. Проверить, есть ли дыхание (с помощью зеркальца и т.п.).
4. Если пострадавший дышит, положить его на спину.
5. Если не дышит – запрокиньте ему голову, подложив что-нибудь под плечи, проверьте, сможет ли он свободно дышать, нет ли препятствий во рту. Сделайте два медленных вдоха (вдувания) «рот в рот», предварительно набрав побольше свежего воздуха (можно через платок). Эффективное вдувание должно заметно приподнять переднюю поверхность грудной клетки, а пассивный выдох пострадавшего должен быть ощутим.
6. Проверить наличие пульсации на сонной артерии ( на шее ниже угла челюсти)
7. Если пульса нет, левой рукой подхватить ноги пострадавшего на уровне щиколоток и приподнять их примерно на 30 градусов, а правой рукой (сжатым кулаком) сильно ударить с область сердца.
8. Еще раз проверить пульс на сонной артерии. При его отсутствии начать непрямой массаж сердца через грудину, не прекращая его более чем на 5-7 секунд, и продолжая до прибытия специалистов.
9. Если реаниматор один, через 4-5 сдавлений сердца через грудину проводить одно вдувание «рот в рот». Если помощь оказывают двое, один проводит искусственное дыхание в соотношении два вдувания через 10-15 сдавлений сердца.
10. Сдавливать грудную клетку нужно с частотой примерно 80-100 в минуту, т.е. чуть быстрее, чем раз в секунду.
11. Вдувания нужно делать с частотой примерно 16 – 20 в минуту.
12. Грудная клетка при сдавливании должна прогибаться на 4-6 см.
Ваш друг кардиолог
Продолжение cледует...