Разговор с доктором Волковой, руководителем клиники «Реабилитация доктора Волковой», врачом-неврологом высшей категории.

«Зачем тратить деньги на реабилитацию, если она не лечит, а только улучшает качество жизни?»

Улучшить качество или заново его создать - великое дело. Но реабилитация - это и есть продолжение лечебного процесса.

Середина 90-х. О реабилитации никто, кроме очень узкого, просто единичного круга специалистов, ещё не слышал, её не было. Нигде. Просят меня посмотреть молодого мужчину, который перенёс кровоизлияние в мозг, полгода назад, сейчас уже на 1 группе инвалидности. Можно ли хоть что-то сделать, чтобы жене было легче ухаживать за ним.
Живут почти в центре, хорошая, чистая квартира, но запах очень тяжёлый. Пахнет тяжёлым, лежачим больным. Мужчина, чуть старше 30, жена и две дочки - погодки 7-8 лет. Жена на работе целый день, и ухаживают за ним девочки после школы. Ну, сами понимаете...

История банальна - 6 месяцев назад перенёс САК (субарахноидальное кровоизлияние). Это кровоизлияние под мягкую оболочку головного мозга. Полечили, и выписали с рекомендацией постельного режима - 45 дней. В целом получилось, что лежал он на спине , боясь повернуться больше 2 месяцев. Периодически вызывали участкового врача, забегала медсестра, но никаких рекомендаций никто не давал. Пролежав около 70 дней, он решил сам встать, ведь параличей у него не было, и кроме большой общей слабости его, вроде, ничего не беспокоило.
Встал, как вставал раньше, быстро не задумываясь, и потеряв сознание упал, сломав ребро. Пролежал на полу до прихода жены. Потом скорая, участковый и опять вердикт - лежи!
Вот он и лежит. Беспомощности своей стесняется, старается пить, как можно меньше, чтобы девочек не напрягать с уткой. А, чтобы жене легче было, и есть меньше стал. А ел он лёжа. Депрессия тяжеленная, причём у всей семьи. Через 4 месяца дали 1 группу инвалидности. За все время ему около месяца делали массаж «всего организма», с нулевым эффектом. Я смотрю его: исхудавший, сухой, мышцы вялые, тонуса нет, давление низкое, ещё и в силу обезвоживания. А лежит на разложенном диване, т. е. сесть, оперившись на что-то, тоже не получается. Краше в гроб кладут.

Дальше просто скажу, что всё сделали ДОМА!

Одновременно всё делалось, т. к. не было неважных дел. Восстановили питьевой режим, гидробаланс, поили, капали его.  Заставили не бояться поворачиваться в постели. Максимально себя обслуживать, памперсов ведь ещё не было.
Собрали диван, в реабилитации-нет мелочей! Появилась хоть какая-то возможность начать вертикализировать, очень медленно, постепенно. Следя за уровнем давления, пульса. Сначала просто садили на диване, не спуская ног, затем спустили ноги, через несколько недель. Научили дышать, как дыханием уредить пульс, как справиться с тревогой. Самое главное - восстановили гемодинамику (давление, пульс). Проще было восстанавливать мышцы. Они , как будто обрадовались, что кончилось вынужденное бездействие, появился тургор, тонус.

И дальше становилось легче, через месяц он ел на кухне и мылся в ванной, шастал по всей квартире и наружному коридору. Через 3 месяца, находясь на 1 группе, стал подхалтуривать в ЖЭКе. А на следующий год, сняли 1 группу, дали на год 3 группу  и он пошёл работать в таксопарк.

Я тут пишу во множественном числе, мы сделали то или это... Компания у нас была такая - со мной работала семейная пара - врачи - ЛФК. Муж с женой. Лида и Володя, потом уехали в Питер и следы их потерялись. А были мы все ровесники, нам тоже было около 30, мы были легки, умны и азартны , и были проникнуты этой идеей восстановления, и пытались её донести до медицинского руководства, но это отдельная история, которая опережала время.

Так, что реабилитация это ещё какое лечение многокомпонентное! Человек не кошка, лежать сутками не должен.

Берегите себя.  Ваша Ирина Геннадьевна. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.