Корь

Возбудитель

Вирус кори.

Пути заражения

Воздушно-капельный

Клиническая картина

Это острое респираторное, высокозаразное заболевание. Естественная восприимчивость людей к вирусу кори чрезвычайно высокая, обычно заболевают все не привитые и не болевшие корью лица, общавшиеся с больными Период от момента заражения до заболевания составляет 9-11 дней. Основными клиническими признаками заболевания являются: повышение температуры до 38-39 С, недомогание, насморк, кашель, конъюнктивит, на 3-4 день появляется медно-красная сыпь, характеризующаяся этапностью высыпания ( сначала на лице и шее, затем на туловище, руках и бедрах и наконец - на нижних конечностях). Осложнениями кори являются поражения центральной нервной системы - энцефалит, менингоэнцефалит (после острого заболевания в 0,05-0,4% случаев развивается коревой энцефалит), пневмония. Заболевание оставляет пожизненный иммунитет. Дети первого года жизни защищены от заболевания при помощи антител, передаваемых матерью и сохраняющихся у ребенка до возраста 1 года.

Прогноз

В большинстве случаев благоприятный, однако в тяжелых случаях наблюдаются летальные исходы ( у ослабленных детей в некоторых развивающихся странах до 10%)

Лечение

Применяют общеукрепляющие и симптоматические средства. Препаратов, действующих на вирус кори пока нет.

Профилактика

Наиболее эффективным профилактическим мероприятием является массовая вакцинация. С 2003 г. Россия приступила к реализации программы ликвидации кори. В соответствии с решением ВОЗ к 2007 г. или раньше корь должна быть ликвидирована. Национальный календарь прививок России регламентирует вакцинацию против кори детей в возрасте 1 года и 6 лет одновременно с вакцинами против паротита и краснухи. Введение моновакцин должно проводиться разными шприцами в разные участки тела. Естественно 3 одновременные инъекции создают трудности, более перспективно использование тривакцины (вакцина от кори паротита и краснухи в одной инъекции - Приорикс), что требует всего лишь одной прививки. Кроме того, приказом МЗ РФ предписывается проведение массовой вакцинации от кори всех детей 1-15 лет, а также учащихся техникумов и 1-2 курсов ВУЗов, не привитых и не болевших корью, а также введение второй дозы вакцины всем детям 7-15 лет, ранее привитым лишь однократно. Не привитым и не болевшим детям старше 12 месяцев, подросткам и взрослым, контактировавшим с больным корью регламентировано проведение прививок в первые 3 дня от момента контакта