Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос
  • 03.12.2010Анна
    Здравствуйте, я задавала чуть ранее вопрос по поводу сильных болей при менструации (см. ниже). Эндометриоз мне действительно ставят уже много лет (яичника и подозревают что и матки - неоднородный эндометрий). Я принимала в связи с этим дюфастон 8 месяцев, затем утрожестан во влагалище 3 месяца, теперь вот пью новинет первый месяц пока. Приступы боли начались, пожалуй, после отмены дюфастона, если есть связь, конечно. Но во время лечения утрожестаном боль не стала меньше. В июле УЗИ воспаление не выявило. Не понимаю, зачем мне прописали сначала пролечить баквагиноз, а потом уже сдавать анализы на бакпосев и ИППП - неужели не правильнее сначала сдать анализы, а потом уже назначить лечение? Спасибо.
    11.11.2010 Анна: Здравствуйте. Начиная с июля этого года у меня стали очень болезненными месячные - первые два дня я просто лежу пластом, причем болит даже ночью, в районе яичников, промежности, в низу живота и отдает в поясницу. В июле же я обратилась к врачу, она поставила обострение аднексита. Сказала, что мазки и кровь в норме. Узи тоже не выявило патологических образований. Назначила алое и аутогематерапию. Уже пошел пятый месяц, а ситуация не изменилась. Я пошла к другому врачу - мазки плохие - лейкоцитов свыше 100, в онкоцитологии - баквагиноз. Как такое может быть? Половой жизни у меня давно не было, на инфекции я ранее проверялась неоднократно - результаты были отрицательными. Второй врач мне назначила лечение от баквагиноза, а потом сдачу анализов на ИППП и бакпосев на микрофлору. Как же такое может быть? Не может ли воспаление возникнуть на пустом месте? Что могло его спровоцировать и почему в июле, когда появились боли, мазки были в норме? Последний цикл я вообще принимала новинет - надеялась, что он снимет боль при месячных - но нет, все тоже самое. Могла ли я вызвать такие боли, скажем, поднятием тяжести или тем, что в июне мне пришлось воспользоваться тампоном в конце месячных (чегоя обычно не делаю), а он не намок и через несколько часов мне его пришлось буквально с силой выдирать из себя - могла ли я повредить этим что-то внутри? Какие рекомендации по лечению Вы могли бы мне также дать? Спасибо. 11.11.2010 Отвечает: Марина Михайловна Фикс Уважаемая Анна! Нужна последовательность действий. Вначале- диагностика. Хорошо бы все-таки знать, нет наружного эндометриоза. Какова степень выраженности воспаления. УЗИ, обследование на инфекции, противовоспалительное и гормональное лечение. Препарат Новинет необходим в течение ряда месяцев. постепенно эфект будет нарастать.
  • Марина Михайловна Фикс
    Уважаемая Анна! Посев делается в идеале до начала лечения, но если лечение уже начато, можно сделать посев и после окончания лечения через 2-4 недели, а если проводились антибиотики, то ПЦР-мазок через 6-8 недель. Если боли возобновляются на фоне новинета, повторите УЗИ и осмотр гинеколога.
Задайте Ваш вопрос