Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
19.10.2010АленаДобрый день!
Мне 33, у меня нарушение цикла: очередные месячные началась чуть раньше предполагаемого срока, при этом полдня шла кровь - а потом началась мазня - и мазало 2 недели. Обратилась к врачу. Осмотр, УЗИ, цитология, анализы на инфекции. По результатам осмотра: хронический 2-сторонний аднексит, спайки справа, признаки хронического эндометрита. При осмотре было больно и после периодически возникают ощутимые боли в животе (сказали, что воспаление обострилось). По УЗИ (примерно на 10 день цикла) - яичники немного увеличены, левый кзади от матки и близко, кистозные изменения, структура миометрия в матке разнородная, толщина 5 мм, с гиперэкпен. включениями. Анализ показал баквагиноз (пролечили), инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии) не обнаружены, но обнаружен стафилококк в неположенных количествах, который, как мне сказали, вызывает воспаление. Назначили лечение (Юнидокс, гексикон, генферон) на 14 дней. Проблема в том, что мазня, прекратившись на несколько дней после приема назначенного врачом дицинона, возобновилась (розовые выделения, иногда с кровяными крупинками) и как перед месячными ноет живот и, еще сильнее чем обычно, поясница. Для новых месячных при моем обычном цикле 35-40 дней - рановато (последние начались 27.08), да и выделения скудные совсем, непохоже. Врач предупредила, что если в течение недели приема антибиотиков мазня не прекратится - то надо делать гистероскопию для выяснения точной причины. Неделя заканчивается через 2 дня. Гормональные анализы пока не делали (планировали после лечения воспаления, ранее были проблемы со второй фазой цикла, большие задержки - лечили гормональными). Хотелось бы узнать ВАше мнение: действительно ли нужна в данном случае гистероскопия, что она позволит выявить из необнаруженного и насколько вероятно, что причину мазни удастся устранить? Все осложняется сроками: через месяц еду в отпуск (путевка уже куплена), и очень хочется успеть за это время решить проблему. Спасибо. -
Марина Михайловна ФиксУважаемая Алена! Если противовоспалительная терапия результата не дает, по правилам надо делать гистероскопию, или версаскопию- ее амбулаторный вариант. Если нужна отсрочка на время отпуска, назначаются гормональные конрацептивы, например, Регулон- чтобы приостановить "мазню". По возращении же гистероскопию все-таки необходимо выполнить. Она позволит устранить такие проблемы, как полипы, гиперплазию, диагностировать эндометриоз.