Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
10.09.2010АннаДобрый день. В 2006 году у меня была лапароскопия с резекцией правого яичника. В гистологии - киста желтого тела с гематомой. В выписном эпикризе, который выдали раньше, чем была готова гистология, написали эндометриоз правого яичника и крестцово-маточных связок. В связи с этим у меня вопрос: оправданно ли мне поставили эндометриоз, если в гистологии его не было вообще? И еще вопрос по лечению. Сразу после операции я делала 3 инъекции люкрин-депо. В 2008 году снова справа была апоплексия яичника- воспаление - лечили консервативно. По УЗИ поставили эндометриоидную кисту правого яичника и миому, неоднородная структура эндометрия. С августа 2009 назначили дюфастон для лечения эндометриоза. Пропила дюфастон девять циклов подряд (сначала с 5 по 25 д.ц, потом с 11 по 25 д.ц). При приеме дюфастона цикл стал короче, месячные также укоротились. На восьмом цикле стала сильно болеть одна грудь (у меня умеренная диффузная ФКМ). Дюфастон отменили. Сейчас назначили утрожестан по 2 таб. во влагалище с 16 по 25 д.ц. При этом врач сказал, что желательно мне назначить бы ОК, но поскольку у меня нет половой жизни, то назначать ОК нельзя. Разве обязательно должна быть половая жизнь, если принимаешь ОК с целью лечения? Мне 30 лет, не рожала и пока не планирую, цикл регулярный, 28дней, болезненный в 1-2 день, месячные до 6 дней. Прошу Вас, прокомментируйте мою ситуацию и ответьте на изложенные вопросы, в частности, меня очень волнует, правомочно ли ставить мне эндометриоз без подтверждения его гистологией и правильно ли выбран путь лечения. Спасибо.
-
Марина Михайловна ФиксУважаемая Анна! Киста,действительно, не была эндометриоидной (гистологичесий диагноз является окончательным). Что , правда, не исключает наличия малых форм эндометриоза- точечных очагов эндометриоза не брюшине, которые м.б.видны во время операции. Для профилактики кист, действительно , лучше всего гормональный контрацептив, например, Новинет. И он может быть назначен и без половой жизни, т.к. эффективнее и удобнее в приеме, чем Дюфастон и Утрожестан. Рекомендую также сильно не затягивать с планированием беременности.