Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос
  • 15.07.2004Мария
    Здравствуйте! Где-то в течении полугода у меня появилось контактное кровотечение. Было подозрение на аденомиоз и полип шейки матки, но двукратное УЗИ не подтвердило эти диагнозы. Из ЗППП имеется герпес 1 и 2 типов, который довольно часто обостряется в нетипичной форме (появляется зуд, небольшие выделения, но пузырьков не бывает).
    Изначально гинеколог говорила, что на шейке матки есть «глазок», похожий на герпетический. Дважды была проведена кольпоскопия. В течение двух месяцев я лечилась от герпеса (так как были слабые проявления и были выявлены антитела в крови). В это время не жила половой жизнью. При возобновлении половой жизни снова начались кровотечения после полового акта (во второй половине менструального цикла). Иногда после акта возникает тянущая боль внизу живота (половой акт всегда заканчивается оргазмом). Перед началом последней менструации в течении недели сами по себе появились мажущие кровянистые выделения, то есть мажущие выделения+менструация продолжались в течении 2-х недель. Обычная менструация 7 дней, около 2 последних лет 1-2 день менструации – мажущие выделения, боль в первый день появления «красной» крови».
    После обычного осмотра гинекологом (без повторной кольпоскопии) был поставлен диагноз эндометриоз шейки матки. Доктор назначила прижигание азотом.
    О себе – 26 лет, нерожавашая, мини-аборт в 17 лет, 4 года назад лапароскопическая операция по поводу дермоидной кисты (яичник сохранен).
    Наблюдаюсь всю жизнь у этого гинеколога, но она отказывается рассказать о заболевании, методе лечения и его последствиях. Поэтому возникли сомнения в том, стоит ли лечится, как и где это лучше делать…-((( Поэтому очень надеюсь на вашу помощь!!!
    У меня такие вопросы… Можно ли быть уверенной в правильности диагноза на основании проведенных обследований (достаточно ли кольпоскопии и просто описания симптомов)? Насколько эффективно прижигание азотом при эндометриозе ш.матки? Каковы могут быть последствия этого прижигания, не вредно ли оно для нерожавших? Есть ли какие-то более современные и менее травматичные методы лечения эндометриоза ш.матки? Чем грозит нелеченный эндометриоз? Нужно ли срочно прижигать или можно подождать 2-3 месяца (у меня через месяц свадьба)?
    Заранее, огромное спасибо!
  • Анна Анатольевна Тарасюк
    Мария! На самом деле если нет эрозии и исключенны другие причины, то такие контактные кровотечения могут быть связаны с эндометриозом шейки матки вполне. Я так и подумаля, читая первую часть Вашего письма, а уже потом увидела версию Вашего гинеколога об эндометриозе. Диагноз поставить просто, картина которую видно в зеркалах, характерную для эндометриоза сложно с чем то перепутать. Доверьтесь Вашему доктору. Рекомендованный метод лечения эффективен. И во то же время является щадящим, в т.ч. для нерожавших. Если эндометриоз не лечить, то очаги его могут увеличиватьяс в размерах. Если Вы говорите, что кровянистые выделения возникают после каждого полового акта, то возможно лучше решить проблемы как раз до свадьбы? Правда после лечения азотом нужно будет воздержаться от половых контактов некоторое время. И еще, подумайте о том нужна ли Вам контрацепция или Вы планируете беременность сразу после свадьбы. Дело в том, что оральные контрацептивы смогут решить сразу 2 проблемы. И контрацепцию и обеспечить профилактику эндометриоза, плюс оказать в этом некоторый лечебный эффет. но при эндометриозе желательно использовать монофазный препарат (таблетки одного цвета), например Регулон или Линдинет 20.
Задайте Ваш вопрос