Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
22.12.2006ЕленаУважаемый доктор! Посоветуйте, пожалуйста, как поступить в следующей ситуации.
Мне сейчас – 21 год. У меня нерегулярные месячные. В апреле 2004г. обратилась к гинекологу-эндокринологу. На УЗИ – кистозная дегенерация яичников. Гормоны от 12.04.2004
Прогестерон 1, 863 (0,06-25)
Пролактин 11,394 (3,6-13,4)
ФСГ 7,037 (1,8-18)
ЛГ 15,939 (0,5-30)
Кортизол 1050,593 (260-720)
Тестостерон 1,567 (0,07-1)
Дегидроэпиандростерон 109,721 (30-333)
Диагноз – ПКЯ ?
По рекомендации врача, 15 циклов принимала Диане-35. Цикл сразу нормализовался, УЗИ от 18.11.2005 на 16 день МЦ) – без видимой патологии, соответствует возрасту. Гормоны 07.12.2005 на 7 день МЦ
Пролактин 7,3 (1-27)
ФСГ 2,45 (1,3-129)
ЛГ 1,44 (0,8-155)
Кортизол 1392 (260-720)
Тестостерон 0,37 (0,07-1)
Эстрадиол 21,627 (105-788)
Дегидроэпиандростерон 114 (30-333)
Еще гормоны от 26.052006 на 8 день цикла
Пролактин 6,582 (1-27)
ФСГ 1,876 (1,3-129)
ЛГ 4,751 (0,8-155)
Кортизол 985,243 (260-720)
Тестостерон 0,306 (0,07-1)
Эстрадиол 98,968 (57-476)
Дегидроэпиандростерон 90,793 (30-333)
По рекомендации врача, сделала с 09.2006 3-месячный перерыв в приеме Диане-35. Результат – после отмены ОК месячные -1 раз через 45 дней от отмены ОК. На УЗИ – опять - кистозная дегенерация яичников. Сдала на гормоны опять, результат будет через месяц.
Что мне делать? Меня волнует «олимпийское спокойствие» врача. Для меня важно не только нормализовать цикл, но и в дальнейшем возможность забеременить. А врач не очень-то «разговорчивая». Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
С уважением, Елена. -
Марина Михайловна ФиксУважаемая Елена! Вам нужно приводить в норму андрогены, они у Вас увеличены. С этой целью назначают дексаметазон и на его фоне планируют беременность. Обратитесь к другому врачу, Диане действует преимущественно на уровне волосяных фолликулов и кардинально не влияет на Ваши андрогены. Кроме этого, принимать его более 4-6 месяцев не рекомендуется из-за большой дозы гормонов. Также, для полной ориентации в проблеме нужно делать анализ крови на гормоны дважды в цикл, в середине первой и середине второй фаз цикла, в те же сроки делают и УЗИ.