Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос
  • 04.03.2006Яна
    Здравствуйте. Я планирую беременность. Не получается 6 месяцев. Врач-нинеколог посоветовал мне сделать узи в динамике. Первое УЗи делала 1 марта на 14 день цикла. Результаты такие: Матка в a.t.v. Размеры 4,3*3,1*3,5. Контуры ровные. Миометрий однородный. Узлов нет. Эндометрий 0,9 см секреторного типа, однородной структуры. Шейка матки без изменений. Правый яичник 2,9*2,0 с 7 фолликулами до 0,7 см. Левый яичник 3,1*1,7 с фолликулом 1,2 см. Расположен позади матки. Визуализируется фрагментарно. На этом УЗИ мне сказали, что все в норме, только фолликул маловат для 14 дня цикла (мой цикл 33-35 дней). Следущее УЗИ мне сказали разумнее всего сделать через 3 дня, в субботу. Идти в ту клинику, где мне делали первое узи не было возможности. Так как наблюдаюсь я в клинике около работы. А живу в другом конце города, я решила, что не будет ничего страшного, если схожу в другую клинику. УЗИ там показало такие результаты: Матка в a.t.v. Размеры 4,5*3,4*4,5 см. Контуры четкие, ровные. Структура однородная. Эндометрий 10 мм секреторный с влиянием первой фазы. Яичник справа:29 мм*17 мм. В структуре фолликулы 3-5 мм. Яичник слева: 30*17 мм. В структуре мелкие фолликулы + жидкостное образование 16 мм (желтое тело). Яичник прилежит к ребру матки. Шейка матки: церв. канал расширен до 5,3 мм с анэхогенным содержимым. Подслизистый слой утолщен до 5 мм. Заключение: узи признаки эндоцервицита. Врач узи сказал, идти срочно к врачу, так как видит воспаление шейки матки. В связи с этим у меня к ВАМ несколько вопросов, если позволите.1) Если есть воспаление шейки матки, то почему его не увидели на первом узи? Кто-то из врачей невнимательно смотрел? Насколько это опасно, просто мой врач сейчас в отпуске и будет только после 15 марта. Есть ли смысл идти к другому врачу или можно подождать?2)То что на первом узи был дом. фолликул 12 мм, а через 3 дня уже желтое тело 16 мм. То такого же не должно быть, это значит, что фоллкул не развивается, а останавливается в развитии на 16 мм и овуляции не происходит? Я не знаю, делать ли третье узи? И что значит,что яичник прилежит к матке, это спайки? Заранее большое спасибо.
  • Марина Михайловна Фикс
    Уважаемая Яна! УЗИ является очень субъективным методом, поэтому нужно стараться делать у одного врача. Так как помимо индивидуальных навыков врача, очень отличаются УЗ аппараты. Есть более современные, есть менее. Диагноз эндоцервицит на УЗИ очень трудно поставить, поэтому возможна гипердиагностика. Припомните, говорила ли что-то доктор при обычном осмотре. То, что фолликул превратился в желтое тело, говорит о том, что уже наступила вторая фаза цикла. О натуплении овуляции по этим данным сказать ничего не могу, возможно, она была. Попробуте контролировать овуляцию с помощью измерения ректальной температуры. По этому графику сразу видно, овуляторный цикл был или нет.
    То, что яичник подтянут к матке, может говорить о перенесенном воспалении и наличии спаек.
Задайте Ваш вопрос