Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос
  • 19.06.2005Анна
    Здравствуйте. Мне (и мужу) 26 лет, группа крови IV резус «-» (анализ на антитела отрицательный). Беременность первая и очень желанная. Сейчас срок беременности 21 нед. 1 день.
    Со срока 8 нед. поставлен диагноз угроза невынашивания (никаких кровяных выделений не было, лишь тянущие боли внизу живота, матка в тонусе). Принимаю витамины Элевит, Магний В6, Е, для снижения тонуса матки были прописаны но-шпа, свечи с папаверином.
    С 7 по 18 нед. - токсикоз (тошнота, рвота 2-4 раза в день, обмороки).
    На сроке 17 нед. 6 дн. УЗИ: никаких патологий развития плода не указано, замер органов плода не производился кроме "внешних" параметров плода (размер головы, окружность животика, длина бедра), размеры соответствуют сроку 17-18, 18-19 недель; тазовое предлежание плода; низкая плацентация, толщина плаценты 24 мм, степень зрелости 0. По результатам УЗИ врач назначил актовегин (для улучшения обеспечения плода кислородом), йодомарин, но-шпа, настойку пустырника и анализы на гормоны.
    На сроке 19 нед. 6 дн. сдавала кровь на гормоны, но не натощак (через 2 часа после еды): АФП – 57,69 (норма для 19 недель – 39 - 137) и б-ХГЧ – 49257 (норма для 19 нед. – 3300-40000 - завышен!!!). Врач направила в Центр планирования семьи и репродукции на консультацию и подробнейшее УЗИ на исследование органов ребенка (еще не была).
    Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследований (особенно ХГЧ). Возможны ли какие либо патологии развития плода при данной ситуации (никаких патологий в роду ни у меня, ни у мужа не было, обе семьи не в одном поколении многодетные и все детишки здоровы)? Хочется верить в ошибку анализов или в то, что существуют какие-либо причины (кроме хромосомных патологий плода), которые могли бы объяснить результат анализа на ХГЧ. Не поздно ли пересдавать анализы, и какие теперь можно провести исследования?
    Убедительная просьба ответить как можно скорее: очень беспокоюсь за здоровье ребеночка!! Заранее большое спасибо! (Проживаю в Москве).
  • Анна Анатольевна Тарасюк
    Анна! На мой взгляд рано бить тревогу. Анализ на ХГЧ и АФП оптимально сдавать в 16 недель беременности. В более поздние сроки возможны не вполне точные результаты. Кроме того анализ Вы сдавали не натощак. Это так же могло повлиять на результат. Показатель единичного анализа (ХГЧ) это еще не диагноз. Все оценивается в комплексе - и АФП, и ХГЧ, и эстрадиол, и показатели УЗИ. Вам следует не затягивать с визитом в Центр планирования семьи, врач проконсультирует Вас, оценит ситуацию, проведет УЗИ, рассмотрят результаты имеющихся анализов и при необходимости назначат повторное исследование гормонов или анализ хромосом плода. Не нервничайте, успокойтесь. Большое число женщин с малейшими подозрениями на отклонения плода посещает подобные центры и консультации генетиков и акушеров этих учреждений лишь для того, что бы окончательно убедиться, что все в порядке и ребеночек развивается правильно. Желаю успехов.
Задайте Ваш вопрос