Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.

Очень надеюсь на Ващу помощь.
Мне 30 лет, женщина, 84 кг, рост 173см, операций на щитовидке не было. Около полугода беспокоят тянущие боли в шее, отдают в ухо и затылок.

УЗИ (поликлиника при Мин-ве сельского хозяйства) 14.03.2011:
> Эхогенность обычная, эхоструктура однородная, контуры ровные, кровоток сохранён, объём ЩЖ 11,1 см3, правая доля 6,3см3, левая доля 4,8см3.
> Капсула сохранена
> Перешеек 0,4см, в перешейке ГИПОЭХОГЕННЫЙ УЗЕЛ 5,3x4,6мм (ПРИ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ УЗЕЛ СИНЕГО ЦВЕТА С КОЭФФИЦИЕНТОМ ДЕФОРМАЦИИ 10,86 )
> ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПЕРЕШЕЙКА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ УЗЕЛ ПОВЫШЕННОЙ ПЛОТНОСТИ
>
УЗИ 15.03.2011 в ЭНЦ ул.Дм.Ульянова > Правая доля: 6,48л, левая доля 6,27 л,
> перешеек 0,4см
> Структура неоднородная, определяется слоистость ткани, эхогенность понижена, объёмные образования: в обеих долях определяются образования овальной и округлой формы с чёткими, ровными контурами с анэхогенным содержимым d = 0,3-0,6cm
> При ЦДК: васкуляризация умеренно усилена
> Региональные лимфатические узлф не увеличены
> ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАЧАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ АУТОИМУННОГО ПОРАЖЕНИЯ ТКАНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ; фокальных изменений обеих долей щитовидной железы


21.03.2011 По результатам УЗИ ЭНЦ (Правая доля ширина 1,1 толщина 2,3см, длина 5,2, объём 6,3мл
Левая доля ширина 1,1 см, толщина 1,9см, длина 4,9 см объём 4,91 мл
Общиё объём 10,4 мл
Структура: диффузно неоднородная
Эхогенность: понижена
Объёмные образования: в правой доле в ср сегменте визуализируется анэхогенная зона д 0,5см и в н.полюсе на передней поверхности гипоэхогенная зона без чёткой капсулы 0,4 см
При ЦДК васкуляризация умеренна выражена
Региональные лимфотические узлы не увеличены
Заключение: эхографическая картина АИТ, с фокальными изменениями в правой доле, в н.полюсе на передней поверхности гипоэхогенная зона без чёткой капсулы.

>
> Анализы 18.08.2010 Гемотест
> Т3 об 1,68 нг/мл (норма 0,70-1,93)
> Т3 своб 3,48 пг/мл (норма 2,20 - 4,80)
> Т4 общий 13,50 мкг/дл (норма 5,5-11,0)
> Т4 своб нг/дл 1,40 (0,80 - 2,10)
> ТТГ 6,80 мкме/мл (0,35-4,50)
> АТ-ТГ 87,8 (0-40)
> АТ-ТПО 789 (0-35)
>СОЭ 33 (<20)

> Анализы 11.09.2010 Инвитро
> Т4 общий н/моль 128 (71-142)
> Т4 своб 17,5 пмоль/л (9,0-22,0)
> ТТГ мед/л 3,07 (0,4 - 4,0)
> АТ-ТГ 82,6 ед/мл (<18)
> АТ-ТПО 758,5 ед/мл (<5,6)
>СОЭ 23 (<20)

> Последние Анализы 15.03.2011 Инвитро
> Кальцитонин 3 пг/мл (<5)
> ТТГ 5,6 мед/л (0,4 -4,0)
> Пролактин 485 мед/л (109-557)
> РЭА 0,6 (<5,0)
> ТГ (тиреоглобулин) 1 нг/мл (<55)
СОЭ 28 (<20)

С 16.03.2011 принимаю эутирокс 50.

Посоветуйте, пожалуйста, что делать с образованием в перешейке.
Нужна ли пункция маленького узла в перешейке или наблюдать?