Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.

Кияев Алексей Васильевич, доктор медицинских наук
эндокринолог высшей категории.

Консультация эндокринолога.

Консультации детей и взрослых: ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница": 8 (343) 300-8-300.
Прием по анти-возрастной терапии и заболеваниям щитовидной железы: Медицинский центр "Кволити Мед": 8 (343) 286-01-24

Заданный вопрос

31.01.2011Алексей

Добрый день, летом врач назначил анализ ТТГ. Результат 5.53. Врач назначил пол таблетки 0.25 л-тироксина. Через месяц ТТГ стал 4.721, однако при поторном контроле через 2 месяца ТТГ стал уже 6.67. Узи выявило диффузные изменения в ЩЗ. Так же обнаружили антитела 1000 ед./мл. Врач поставил диагноз аутоимунный тиреодит и увеличил дозу л-тироксина до 50мг. После ТТГ еще вырос, увеличили до 75мг. По последним анализам ТТГ стал уже 8.3 и дозу мне опять увеличили до 100мг. Итого, при таком лечении у меня результат почти в 2 раза хуже стал и доза л-тироксина выросла в 10 раз за полгода. при этом T4 все время 10-13 (9.0-20.0) Т3 4-4,5 (3.0-8.0). Складывается ощущение что л-тироксин действует наоборот. Да, и уровень холестерина НП почти пропорционально ТТГ растет. Что можно сделать в этой ситуации? К кому обратиться? В сети есть ответ врача на форуме \"при аутоиммунном тиреоидите прием тироксина не помогает, а только увеличивает количество антител.\" Спасибо.
Алексей Васильевич Кияев

Уважаемый Иван! Уровень антител смотрится один раз в жизни для подтверждения диагноза АИТ. Видимо диагноз был установлен в момент начала развития гипотиреоза, поэтому потребность в гормонах постоянно увеличивается (прогрессирует дефицит гормонов). При гипотиреозе доза рассчитываетс я на килограмм веса (начинают с 1,6 - 2,0 мкг на кг), а затем контролируется по уровню ТОЛЬКО ТТГ. АИТ никуда не денется, нужно лишь подобрать адекватную заместительную дозу тироксина под контролем ТТГ.