Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.

Кияев Алексей Васильевич, доктор медицинских наук
эндокринолог высшей категории.

Консультация эндокринолога.

Консультации детей и взрослых: ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница": 8 (343) 300-8-300.
Прием по анти-возрастной терапии и заболеваниям щитовидной железы: Медицинский центр "Кволити Мед": 8 (343) 286-01-24

Заданный вопрос

11.11.2009Ирина

28 октября 2009 года – Ж – 54 года – УЗИ
Правая доля
Ширина, мм 23
Длина, мм 50
Толщина, мм 22
Объем, куб.см 12,7
Левая доля
Ширина, мм 21
Длина, мм 46
Толщина, мм 19
Объем, куб.см 9,2
Перешеек 5,0

Общий объем
щитовидной
железы, куб.см 21,9
Расположение типичное

Правая доля:
Контур не ровный
Эхогенность снижена
Эхоструктура не однородна по типу АИТ
Лимфотические узлы нет
Левая доля:
Контур не ровный
Эхогенность снижена
Эхоструктура не однородна
Лимфотические узлы нет

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Диффузные изменения в структуре ткани по типу АИТ.
Гиперплазия щитовидной железы.

01.11.2009 КРОВЬ на гормоны щитовидной железы:
Результат Норма
Т3 свободный 3,17 1,8-4,2
Т4 свободный 1,04 0,8-1,9
ТЛГ (чувствительный) 5,73 0,35-5,5
Антитела к тиреоглобулину (анти ТГ) <20 0-40
Антитела к тиреопероксидазе (анти ТПО) 1266 0-40
Биохимия крови 38 28-100

Вопрос:

 Очень высокий показатель Антитела к тиреопероксидазе (анти ТПО) –
1266 МЕ/мл. При таких данных анализов какое может быть заболевание? Каким образом скорректировать заболевание? Никаких проявлений, кроме результатов анализов нет.
 Нужно ли принимать йод?
 Считаю, что не нужно проводить гормонозаместительную терапию, верно ли это?

СПАСИБО за ответ.
Алексей Васильевич Кияев

Уважаемая Ирина! Ваш диагноз - аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. На антитела больше внимания обращать не стоит. Лечение в настоящее время не показано. Необходим контроль ТТГ, сТ4 и УЗИ ЩЖ через 6 месяцев.