Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.
Кияев Алексей Васильевич, доктор медицинских наук эндокринолог высшей категории.
Консультация эндокринолога.Консультации детей и взрослых: ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница": 8 (343) 300-8-300.
Прием по анти-возрастной терапии и заболеваниям щитовидной железы: Медицинский центр "Кволити Мед": 8 (343) 286-01-24
Заданный вопрос
-
21.10.2009ЕвгенияЗдравствуйте, доктор. У меня поликистоз яичников, точнее, один яичник в норме (левый: 20x19x20, б/о), правый – кистозно изменен (размеры: 39x21x28). M-эхо 4,4. УЗИ было сделано через 47 суток после срочных родов. Во время беременности принимала до 26 недель ¼ дексаметазона на ночь. На девятом месяце сдавала кровь на гормоны тестостерон - 15,8, ДГЭА-С – 3,64. За год до наступления беременности также сдавала анализы на гормоны (6-ой день мц): ТТГ - 1,6; СТ4 – 17,5; ФСГ - 8,42; ЛГ – 9,62; пролактин – 723; кортизол до 12.00 – 414; ДГЭА-С – 8,3; тестостерон общий – 2,02; андростендион – 14,5. Врач поставила диагноз гиперандрогения, гиперпролактинэмия. Назначила 3 месяца бромокриптин – ½табл*2 р/д и дюфастон 10 мг 1табл.*2 р.д.с 16 по 25 д.ц. Курс лечения я прошла, снова сдала на гормоны (8 –ой д.ц.): пролактин опустился до 598, андростендион наоборот вырос до 19,0. Беременность наступила сама собой без какого-либо дополнительного лечения. Год ребенка кормила грудью, как только перестала кормить вернулась менструация, была 5 дней, 3 из которых обильно, остановилось само собой, безболезненная. Сейчас хотелось бы нормализовать свой гормональный фон, поскольку есть проблема избыточного оволосения (волосы растут и на бёдрах (конечно, в кудри не завиваются, но заметны), на подбородке, вокруг ореол), причем я заметила, что рост на подбородке усилился после курса бромокриптина, на ногах – на мере. Более не беспокоит ничего: акне нет ни на лице ни на теле, густая шевелюра на голове и волосы не выпадают, жирными становятся дня через 3-4 после мытья, грудь нормальная – 2 размер, модельная фигура. После родов на гормоны не сдавала, но вряд ли что-то изменилось, так как волос меньше не стало. Патологию гипофиза на МРТ исключили. С почками и печенью проблем нет. Хочу начать прием дианэ-35, но боюсь поправиться. Если причина поликистоза не в яичнике, а в коре надпочечников, поможет ли мне этот препарат? Как долго можно проводить лечение дианэ? Нужно ли подключать андрокур, если да – то как долго? Не усилится ли рост волос после отмены препаратов? Требует ли мой случай оперативного вмешательства или всё не так страшно? Насколько верно то, что эти препараты задерживают выведение жидкости из организма, и вследствие этого человек начинает полнеть, или они лишь провоцируют аппетит, который нужно будет контролировать? Заранее спасибо спасибо за консультацию. Евгения, 27 лет.
-
Алексей Васильевич КияевДумаю, что правильнее будет прийти на очную консультацию