Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.
Кияев Алексей Васильевич, доктор медицинских наук эндокринолог высшей категории.
Консультация эндокринолога.Консультации детей и взрослых: ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница": 8 (343) 300-8-300.
Прием по анти-возрастной терапии и заболеваниям щитовидной железы: Медицинский центр "Кволити Мед": 8 (343) 286-01-24
Заданный вопрос
-
20.08.2009НадеждаЗдравствуйте, на сегодняшний день мне поставили диагноз - диффузный токсический зоб. Перед этим лечилась (начиная с 15 мг тирозола), обещали, что через год буду здорова. В перешейке есть узел менее 1 см. Сдавала анализ на р ТТГ - менее 0,3 МЕ/л (при 2,5 мг тирозола), после месяца без тирозола - 1,25 МЕ/л, но упал ТТГ до 0, 348 мкМЕ/мл. Заключение сцинтиграфии при сниженном ТТГ: умеренно выраженные диффузные изменения в обеих долях, очаговые изменения ("холодные" узлы) в перешейке и "горячие" зоны в обеих долях увеличенной щитовидной железы. Проследние анализы: сТ3 - 24,3 пмоль/л, сТ4 - более 77,2 пмоль/л, ТТГ - 0,01 мкМЕ/мл, 10,3 МЕ/мл. Предлагают операцию или лечение радиоактивным йодом.Подскажите, пожалуйста, возможно ли выздоровление при консервативном лечении? А если операция или лечение радиактивным йодом, то возможно избежать гипотериоза? Спасибо
-
Алексей Васильевич КияевУважаемая Надежда! Чтобы иметь полную картину я бы порекомендовал пункцию узлов. В случае их наличия и доброкачественного характера, предпочтительней РЙТ. И операция и РЙТ преследуют цель - развитие гипотиреоза. Если оставить участки функционирующей ткани - возможен рецидив тиротоксикоза.