Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.
Кияев Алексей Васильевич, доктор медицинских наук эндокринолог высшей категории.
Консультация эндокринолога.Консультации детей и взрослых: ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница": 8 (343) 300-8-300.
Прием по анти-возрастной терапии и заболеваниям щитовидной железы: Медицинский центр "Кволити Мед": 8 (343) 286-01-24
Заданный вопрос
-
13.08.2007Лана ИльченкоУважаемый доктор, помогите, пожалуйста, разобраться. Мой муж (60 лет)из-за мерцательной аритмии уже год принимает по 200 мkг амиодарона в день. При исследовании щитовидной железы в одной клинике определили ТТГ=0,23 мМЕ/л, в другой - 0,9. УЗИ показало: низкая расположенность ЩЖ, правая доля 42х11х18 мм, левая 39х9х18, структура гетерогенная, акустическая плотность обычная, очаговых образований не определены. Заключение УЗИ - признаки АИТ, диффузная форма. Врач на основании УЗИ и ТТГ=0,9 поставила диагноз: хронический АИТ, диффузная форма,I ст., эутиреоз, и прописала L-тироксин по 25 мкг, пить 3-4 месяца, противопоказаны продукты с йодом. Вопросы: На каком основании определили АИТ? Структура ЩЖ неоднородная? Получается, у него размер ЩЖ меньше нормы, 7? Это имеет значение? Можно ли ему пить тироксин, если у него ТТГ=0,9 (в норме) или ниже 0,23, как это показал предыдущий анализ? Зачем его пить, если у него и так тироксина много? Не навредит ли ему такое лечение? Амиодарон, к сожалению, отменить врачи не рекомендовали. Пожалуйста, помогите с советом, так как он в командировке и не может придти на прием. Заранее спасибо, Лана Ильченко
-
Алексей Васильевич КияевУважаемая Лана! Диагноз АИТ неправомочен! Тироксин не показан, он может только усугубить течение аритмии! Необходим периодический контроль функции ЩЖ (т.е. ТТГ) и все.