Консультация невролога (невропатолога). Город Екатеринбург.

Болезни позвоночника.
Реабилитация после инсульта.
Последствия черепно- мозговых травм.
Ботулинотерапия.
Лечебные блокады.

Кандидат медицинских наук, заведующий «Лечебно- консультативным центром НейроЭксперт» ГАУЗ СО ЦГКБ № 23,
  Вадим Венальевич Гусев

Запись на очную консультацию по тел.8 (343)389-93-66 и 8 (343) 328-40-16

Реабилитация после инсульта в условиях многопрофильной больницы.

Ботулинотерапия против головной боли!

 

Заданный вопрос
  • 01.02.2004Дмитрий
    Здравствуйте доктор!
    Хотелось бы получить консультацию вот по какому вопросу.
    Мне 27 лет, веду малоподвижный образ жизни, работа сидячая. Месяц назад у меня случился микро-инсульт (как утверждают врачи) на фоне алкоголя и сауны и я попал в стационар, т.к. наблюдалась потеря координации движения при ходьбе. Пройдя курс лечения (10 дней под системой + физиотерапия) меня выписали домой, назначили пить Пирацетам и Кавинтон 3 раза в день, и дали рекомендацию – «Можете поносить воротник Шанса». Встав у себя на учет в поликлинике, мне повторили тоже самое. Я пробрел и одел воротник неделю назад, и стал чувствовать себя хуже, особенно к вечеру (врач выпустила меня с больничного, с условием, что я буду на работе еще месяц в воротнике). Симптомы у меня такие – хожу уверенно, но когда совершаю головой движения вправо-влево, вверх-вниз и тд. Начинает все «плыть» перед глазами, а к вечеру сильно болит затылок и тяжесть в голове.
    Причем врач в стационаре - рекомендовал носить воротник Шанса с самого утра и до вечера не снимая и затягивая потуже, а в поликлинике сказали, что это не принципиально – главное как можно дольше в нем находится, можно и снимать что бы шея отдыхала, и ни кто не сказал как мне спать – на подушке или без нее. Вообщем хотелось бы узнать ваше мнение, так как разногласия моих врачей налицо, а состояние не улучшается!
    Свой диагноз точно не помню, знаю что 3 степень чего-то из 4, и артерия слева перекрывается сильнее чем справа.

    Диагноз (если я правильно разобрал почерк) – Остеохондроз шейного отдела (ветеребреральный сидром), срыв компенсации, артериальная гипертензия 2 степени (симптоматическая).
  • Добрый день, Дмитрий. Прошу прощения за задержку с ответом- технические причины. По Вашему описанию, У Вас было какое- то нарушение кровотока в системе позвоночных и основной артерии на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, а так же на фоне провоцирующих факторов, о которых Вы написали. Если появление головокружения четко связано с движениями в шее, то вероятно наличие нестабильности (смещения позвонков) в шейном отделе, из-за чего при наклонах головы кровоток по позвоночным артериям вновь нарушается. Безусловно, при такой патологии требуется сосудистая терапия (то есть лекарства, улучшающие состояние сосудов и кровотока по ним), а также препараты, которые снижают чувствительность вестибулярных центров к недостатку кровотока. Что касается воротника, нужно очень тщательно подбирать его по размеру, ношение воротника должно быть комфортным. Смысл воротника- ограничение движений в шее, а также уменьшение нагрузки на шейный отдел позвоночника, так что степень затягивания подбирайте сами исходя из этих целей. Спать лучше на низкой подушке (опять же, если это комфортно), если на боку- то плечо должно быть не на подушке, а под ней.
Задайте Ваш вопрос