Консультация невролога (невропатолога). Город Екатеринбург.
Болезни позвоночника.
Реабилитация после инсульта.
Последствия черепно- мозговых травм.
Ботулинотерапия.
Лечебные блокады.
Кандидат медицинских наук, заведующий «Лечебно- консультативным центром НейроЭксперт» ГАУЗ СО ЦГКБ № 23,
Вадим Венальевич Гусев
Запись на очную консультацию по тел.8 (343)389-93-66 и 8 (343) 328-40-16
Реабилитация после инсульта в условиях многопрофильной больницы.
Ботулинотерапия против головной боли!
Заданный вопрос
-
05.12.2006ДенисЗдравствуйте!Мне 28 лет.Около 6 лет назад у меня была потеря сознания.Эти приступы повторялись примерно раз в год.Они случались по утрам, когда я шел в ванную.Около 2 лет назад я прошел лечение и мне доктор обьяснил, что они были вызваны осложнением после перенесенного гриппа или хламидиоза(его вылечили).И причиной этих приступов являлось резкий перепад давления, употребление алкоголя(даже после одного раза), утомляемость.Раннее были травмы позвоночника и ушиб головы.Принимал по назначению Эгилок,Энап,Панангин,Рибоксин.Через год после лечения приступ повторился и мне выписали Финлепсин в дополнение.И в течении последних 2 лет приступов не было.Однако, пару дней назад у меня вновь была потеря сознания,судороги, шла пена из рта,после приступа глубокий сон минут 10-15 и путанность сознания непродолжительный период времени.АД через 9 часов было 135/80, в норме 110-115/80.Сделал магнитно-резонансную томографию,в заключении:МР картина моновентрикулярной внутренней гидроцефалии.Аномалия Киара.ЭЭГ:умеренное нарушение биоэлектрической активности головного мозга с наличием эпилептиформной активности с акцентом в центрально0височно-теменных отделах слева,выявляемой в покое, при гипервентиляционной и фотостимуляционной нагрузках.Снижение восходящего активирующего влияния подкорковых структур.Снижение уровня компенсации нарушения функции.
Мои вопросы:является ли это точным признаком наличия эпилепсии и какие дополнительные обследования необходимо провести?И можно ли мне иметь детей(в отношении наследственности)?На сколько это будет влиять на мою умственную деятельность т.к. я к.н.?
Спасибо!
С уважением ,Денис! -
Добрый день. По всем признакам и классификация Вам действительно можно выставлять диагноз эпилепсии (наличие припадков, изменения на ЭЭГ). Дополнительных обследований, как правило, не требуется- хотя если есть возможность, стоит проконсультироваться у эпилептолога (более узкий специалист). Ваша задача- избегать провоцирующих факторов, постоянно принимать противосудорожные препараты, отменять препараты- только после длительной ремиссии и при нормальной ЭЭГ. Конечно, практически у любых противосудорожных препаратов есть побочные эффекты, в частности (иногда!) в виде заторможенности- подбирайте препараты!. Еще- я не знаю выраженность Вашей гидроцефалии, возможна консультация нейрохирурга для определения возможности оперативного лечения. Наследственность у Ваших детей в принципе можно будет считать отягощенной, но фактически (статистически) вероятность проявления у них эпилепсии довольно мала, учитывая, что эпилепсия у Вас симптоматическая.