Консультация невролога (невропатолога). Город Екатеринбург.

Болезни позвоночника.
Реабилитация после инсульта.
Последствия черепно- мозговых травм.
Ботулинотерапия.
Лечебные блокады.

Кандидат медицинских наук, заведующий «Лечебно- консультативным центром НейроЭксперт» ГАУЗ СО ЦГКБ № 23,
  Вадим Венальевич Гусев

Запись на очную консультацию по тел.8 (343)389-93-66 и 8 (343) 328-40-16

Реабилитация после инсульта в условиях многопрофильной больницы.

Ботулинотерапия против головной боли!

 

Заданный вопрос
  • 02.12.2006Григорий
    Есть женщина 30 лет. 7 месяцев назад ушиб мозга тяжелой степени(лобные доли, кровоизлияние в правый боковой желудочек). 40 дней в коме на ИВЛ. Посттравматическая и постгипоксическая энцефалопатия.

    Сейчас сознание ясное. Речь, чтение, письмо в норме.

    Есть когнитивный дефицит с положительной динамикой. Тревожность.
    Основные проблеммы с памятью. Забывает и путает и ближние и дальние события. Иногда конфабуляции.

    Положительная динамика по памяти на фоне Фенотропила (200 мг 3 мес.). Он сейчас отменен.

    Как лечить когнитивные нарушения дальше?
    Как уменьшить тревожность и беспокойство?

    Будет ли полезен Семакс?
    Нужен ли Акатинол? Безопасен ли он?

    Что дает полноценное стойкое восстановление?????
  • Добрый день. Серьезная проблема, ответ постараюсь дать подробный- хотя сразу оговариваюсь, что всех нюансов в заочной консультации не предусмотреть.
    Во- первых, в любом случае для 40- дневного пребывания на ИВЛ исход через 7 мес неплохой. В настоящий момент советую Вам начать с консультации нейропсихолога (если Вы жители Свердловской области, можете обратиться к нам)- специальные тесты помогут Вам объективизировать степень когнитивных и мнестических нарушений, а также дадут возможность последить динамику (я имею в виду, что, даже если на фоне какого- то препарата на первый взгляд эффект неразличим, то он все- же может присутствовать). Кстати, если Вам повезет, некоторые нейропсихологи разрабатывают весьма оригинальные индивидуальные программы по восстановлению высших психических функций- помимо медикаментозных. Далее- медикаменты. Сейчас на отечественном рынке есть 3 серьезных препарата, показанных при такой патологии- акатинол, реминил, экселон (кстати, интервью о последнем через неделю можно будет прочитать на нашем сайте). Механизм действия препаратов несколько различается, но показания сходны. Определенные побочные эффекты, конечно, присутствуют у всех(я о безопасности). Конечно, применять их стоит только после очной консультации. Также есть смысл продолжить курс и более традиционных ноотропных препаратов.
    Семакс, а также другие подобные отечественные препараты я комментировать воздержусь. Что касается тревоги- есть достаточно большой спектр препаратов с противотревожным действием, некоторые из них можно приобрести без рецепта, но озвучивать из в "прямом эфире" я, конечно, не буду.
Задайте Ваш вопрос