Консультация невролога (невропатолога). Город Екатеринбург.
Болезни позвоночника.
Реабилитация после инсульта.
Последствия черепно- мозговых травм.
Ботулинотерапия.
Лечебные блокады.
Кандидат медицинских наук, заведующий «Лечебно- консультативным центром НейроЭксперт» ГАУЗ СО ЦГКБ № 23,
Вадим Венальевич Гусев
Запись на очную консультацию по тел.8 (343)389-93-66 и 8 (343) 328-40-16
Реабилитация после инсульта в условиях многопрофильной больницы.
Ботулинотерапия против головной боли!
Заданный вопрос
-
10.08.2015ЛарисаТребуется корректировка лечения
Пожилая женщина 88,5 лет. Район проживания- Эльмаш
13-15 июня 2015 падения дома. Пробита кожа головы.
16.06.15 Неврологом 23 ОКБ назначено и проведено на дому лечение: цераксон –саше, кортексин, нейрокс- в/м(10 дней) На фоне лечения нарастание судорожных явлений, отсутствие контроля мочеиспускания, ухудшение когнитивных функций, плаксивость.
Вызов бригады СМП 20.06.2015 при сильных судорожных явлениях - никаких пояснений не дал(«не наш больной»).
Терапевт на дом 20.06- донормил и верошпирон
После лечения неврологом 23 ОКБ назначен акатинола мемантин- принимает по схеме, в настоящее время 2х10.
Из препаратов длительного приема – кардиомагнил(в течение 5 лет)
Анализ крови общий на дому (из пальца) - низкий гемоглобин(105)
Давление в пределах 115-160 (верхнее), колебания в течение суток, в основном-135
Ходит в ходунках, самостоятельно одевается, умывается, кушает. Готовить не может. Контроль мочеиспускания улучшился.
В настоящее время беспокоят отеки голеней, повышение давления до 185 (7-9 августа 2015), тошнота, судорожные явления, спутанность сознания, отсутствие аппетита при повышении давления, ночные страхи.
Снижение давления самостоятельно (энап ¼ таблетки) однократно - с 183 до 104. -
Добрый день. То, что возможно обсудить заочно:
1. Препараты базовые, вероятно, остаются: аспирин, верошпирон.
2.Вероятно, мемантин тоже остается на неопределенно длительное время, увеличивать дозу не стоит.
3. Не вполне понятно, что Вы имеете в виду под "судорожными явлениями"- если это эпилептические припадки, то, очевидно, мемантин следует отменить и назначить противосудорожную терапию. Конечно, делать это следует после очной консультации невролога
4. Все остальное заочно обсуждать невозможно, требуется очная консультация. Приглашайте невролога повторно.