Консультация невролога (невропатолога). Город Екатеринбург.

Болезни позвоночника.
Реабилитация после инсульта.
Последствия черепно- мозговых травм.
Ботулинотерапия.
Лечебные блокады.

Кандидат медицинских наук, заведующий «Лечебно- консультативным центром НейроЭксперт» ГАУЗ СО ЦГКБ № 23,
  Вадим Венальевич Гусев

Запись на очную консультацию по тел.8 (343)389-93-66 и 8 (343) 328-40-16

Реабилитация после инсульта в условиях многопрофильной больницы.

Ботулинотерапия против головной боли!

 

Заданный вопрос
  • 03.08.2015Anonimous
    Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня часто болит голова, тяжелая, распирание, иногда немеет язык, рассеяность.
    Результаты МРТ головного мозга: данных за объемный, воспалительный, демиелинизирующий процессы головного мозга не выявлено.
    МРТ шейного отдела позвонка. Описание: определяется - сглаженность шейного лордоза; - снижение интенсивности МР сигнала на ТВ2 ВИ от межпозвоночных дисков за счет дегенеративно-дистрофических изменений с неравномерным снижением высоты; - циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С3-С-4 до 0,2см, - циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С4-С-5 до 0,2см; - циркулярная протрузия м/п диска в сегменте С5-С-6 до 0,2см. Краевые костные разрастания по заднебоковым поверхностям тел позвонков зоне исследования. На фронтальных срезах-ось позвоночника искривлена вправо, позвоночные артерии ассиметричны d≤ s. Пре-и паравертебральныеткани не изменены. Спинной мозг на исследуемом уровне без паталогических изменений интенсивностиМР сигнала объемного характера.
    Уз-интракраниальн. cосудов: признаки повышения показателей кровотока, снижение сосудистого тонуса в СМА(D больше S), левой ПМА.
    Снижение показателей кровотока, повышения сосудистого тонуса в артериях вертебробазилярного бассейна. Венозной гипертонии.
    УЗ экстракраниальных сосудов: признаки невыраженного ускорения кровотока в сегменте VI правой позвоночной артерии. Биохимический анализ крови в норме.
    Уважаемый доктор, очень прошу Вас сделать заключение по описаниям. Насколько все серьезно? Какой диагноз? Как лечить и возможно ли излечение. Очень переживаю. Мне 37лет.
    Консультация невропатолога по исследованиям, которые я описал выше, диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 2 стадии смешанного генеза, на фоне шейного остеохондроза, деформированного спондилоза, протрузий С-3, С-6 (из-за этого я решил еще проконсультироваться с другими специалистами). Назначено: Траумель С 2,2 в/м, № 5, афлутоп 1,0 в-м №20 -ежедневно, нейрорубин 3,0 в-м 1 месяц, детралекс. После этого лечения состояние нисколько не изменилось. Состояние такое же. Тяжесть в голове, когда просыпаюсь. Иногда, как пьяный (алкоголь не употребляю). Сон нормальный, Ложусь спать в 12.00-13.00. Еще врач сказал, что может внутричерепное давление (исследование глазного дна нормально). Консультация психотерапевта (диагностика, тесты): антидепрессанты не показаны. В заключении, которое я предоставлял выше есть венозная гипертензия, снижение показателей кровотока - может в этом причина? Голова не столько болит, столько постоянно тяжелая, надутая как-бы, как бы не расслабленная. как бы заторможенность. Такие симптомы уже больше года. Приступов не было. Тошноты, рвоты нет и не было. У родственников мигрени нет и голова не болит. Буду ждать Вашего ответа. Хочется разобраться, что делать, чтобы состояние хоть как то улучшить. чтобы не чувствовать этой тяжести в голове. Большое Спасибо. С ув. Максим.
  • Добрый день. Конечно, сложно судить заочно- но, судя по всему, Ваше состояние вряд ли связано с какими то органическими причинами. Нет изменений на МРТ головы, признаки умеренного остеохондроза, нет ососбых изменений при УЗИ сосудов. С другой стороны, основное направление лечения- препараты именно влияющих на межпозвонковые диски. Не вполне понятно, чем закончилось общение с психотерапевтом- если не показаны антидепрессанты, не было ли предложено какое- то другое лечение? Дело в том, что подавляющее большинство причин для головной боли (особенно в молодом возрасте)- все таки функционального (не органического!) характера. Соответственно и дальнейшее направление консультаций, обследования и лечения должно быть соответствующим.
Задайте Ваш вопрос