Уважаемый Иван, в случае неэффективной работы кардиостимулятора необходимо обратиться на консультацию к кардиохирургу-аритмологу для проверки работы стимулятора, в случае отсутствия замечаний к его функционированию, необходимо подбирать медикаментозную терапию, как правило, это удается сделать. Для коррекции терапии Вы можете обратиться на бесплатную консультацию в поликлинику Уральского института кардиологии ( кардиоцентра). Для этого необходимо иметь мед полис, паспорт, направление от врача. Что касается МСЭ, в случае Вашего несогласия с решением о признании Вас трудоспособным, Вы можете обжаловать это решение в вышестоящей инстанции