Консультация кардиологав ЕкатеринбургеКонсультацию ведет врач-кардиолог Козлова Елена Александровна Запись на очную консультацию по телефону (343) 369-62-32, 369-62-44 |
Заданный вопрос
-
09.08.2011ТатьянаЗдравствуйте! Моей мама 65 лет. В 62 года перенесла обширный инфаркт. После реабилитации в течении 2 лет особых проблем не было, давление было в норме. Стала ходить по 3 км в день, жить в обычном ритме. А вот в этом году, после очередной полугодовой профилактики (может не нужно было лишние литры в организм пускать?) в мае, давление, начиная с июня месяца стало скакать до 18о/100. Врач назначил для стабилизации давления амлодипин, а после приема очень сильно начала болеть голова. Попробовали веро-амлодипин, тоже самое. Перестали принимать таблетки. Давление сейчас сбиваем копотеном и глицином. Является ли копотен препаратом,лечащим давление. Может быть нужно подбирать индивидуально лекарства? Почему такие головные боли вызывает амлодипин? Может его нужно принимать в сочетании с другим препаратом. Какой препарат для стабилизации давления самый щадящий, без особых противопоказаний? Мама принимает по утрам конкор, на ночь тромбо-ас, и для снижения холестирина семвастатин. Помогите пожалуйста, мы уже запутались с советом наших сельских лекарей. Конечно без обследования Вам трудно консультировать, но нам бы только давление стабилизировать, может быть это влияние атмосферного давления летом, но ведь прошлым летом давлением мама не страдала. Спасибо за ответ.
-
Ольга МихайловнаУважаемая Татьяна, головная боль является побочным эффектом действия амлодипина, развивается примерно у 10% пациентов. В случае развития побочных эффектов, препарат. как правило, отменяется. После перенесенного инфаркта миокарда, наряду с перечисленными Вами конкором, симвастатином и тромбо ассом, необходимо принимать препараты из группы ингибиторов апф. Эти препараты снижают АД и обладают рядом благоприятных эффектов на сердце и сосуды. Родоначальником этой группы препаратов является капотен, но учитывая непродолжительность его действия- около 8частов и ,следовательно, необходимость 3-х кратного приема в течение суток, в настоящее время капотен редко назначается для постоянного приема. Можно попробовать эналаприл, начиная с дозы 5мг*2раза в день с возможным увеличением дозы до 20мг*2раза в день, ренитек в той же дозе, престариум 5-10мг однократно в сутки, диротон 10-20 мг однократно
в сутки. В случае возникновения сухого кашля при приеме препарата из группы ингибиторов апф (самый частый побочный эффект этой группы), назначается лозап или лориста 25-100мг в сутки.