Консультация кардиологав ЕкатеринбургеКонсультацию ведет врач-кардиолог Козлова Елена Александровна Запись на очную консультацию по телефону (343) 369-62-32, 369-62-44 |
Заданный вопрос
-
20.04.2010ЕленаЗдравствуйте, Ольга Михайловна!
Моего сына при первичной постановке на воинский учет обследовали в городской кардиологии с предварительном диагнозе "гипертония 1-2 степени". Суточный мониторинг давления не делали, т.к. сказали это необъективно; утром меряли давление у спящего в кровати и еще 2 раза в день в течение 3 суток в состоянии покоя. Физическую нагрузку не давали с целью наблюдения изменения давления. Средние цифры 130/90, Холестерин 9.5, гемоглобин 175. Окончательный диагноз гипертония 1 степени , холестеримия. На приеме у кардиолога с 14 лет стабильно давление 150/90,160/100 , 170/100, 140/90, по причине чего наблюдается у кардиолога с 14 лет. Холестерин появился в крови только в последний год. Сейчас сыну 19 лет. При измерении давления у сына вот уже на протяжении 5 лет вижу давление от 130/90 до 170/100. Ниже 130/90 не бывает.
Ответьте, пожалуйста,действительно ли мониторинг давления необъективен? И давление показательно только в состоянии покоя? Отчего может быть высокий гемоглобин?
Спасибо. -
Ольга МихайловнаУважаемая Елена, суточное монитороваие АД является объективным методом исследования, который применяется для выявления Гипертонической болезни и оценки эффективности проводимого лечения. Измерение АД для определения степени артериальной гипертензии проводится,
на самом деле, в состоянии покоя, не ранее чем через 30мин после приема пищи, употребления чая или кофе. Ваш сын нуждается в проведении полного обследования для выявления и коррекции причины ранней гипертонии, которая в сочетании с высоким уровнем холестерина является серьезным фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Необходимы узи почек, узи сердца, экг, консультация окулиста для оценки состояния сосудов глазного дна, консультация эндокринолога для исключения гормональных нарушений, учитывая высокий уровень холестерина. Высокий уровень гемоглобина может быть следствием хронического заболевания органов дыхания, если этого нет, необходима консультация гематолога.