Здравствуйте, Елена Александровна. Подскажите, пожалуйста, может ли так протекать какой-то кардит у ребенка ?
После перенесенного ОРВИ в ноябре 2018 года у ребенка ( 5 лет) сохраняется субфибрилитет 37,3-37,9 в дневное время, ночью нет, когда спадает температура - обильное потоотделение ; стал плохим аппетит, очень бледный и периорбитальный цианоз; стал плохо переносить физ. нагрузки - устает, ложится отдохнуть. Летучие боли в коленных, голеностопных, плюсне-фаланговых суставах, только ночью, суставы внешне не изменены, подвижность в норме.
Обследовался в стационаре. Из отклонений в анализах : ЛДГ 293 МЕ/л, ЩФ 207,9 МЕ/л, АСТ 128 МЕ/л, Тромбоциты 473.
СРБ, РФ, АСЛО в норме. ПЦР крови на герпесы 1,2,4,5,6 типов отрицательные. ИФА на ЦМВ и ВЭБ - сомнительные IG M.
ЭХО-КГ:гиперэхогенность нижне-боковой стенки перикарда. Исключить перимиокардит. На холтере - Тахикардия суточная, дневная, инверсия зубца Т в V4 при физ.нагрузке.
Антинуклеарный фактор (Hep-2) - тип свечения центромерный гранулярный, титр 1/320 (результат положительный) ;
Аутоантитела к ядерным антигенам (иммуноблотинг)- CENP-B 0,5 ( результат сомнительный) ;
Антинуклеарные антитела - скрининг Ig G - коэффициент 1,1 ( результат положительный).
Принял много лекарств: эргоферон, арбидол, флемоклав, клацид,цефтриаксон, изопринозин, ацикловир, валтрекс, ибупрофен, флуконазол.
Выписан с диагнозом : Лихорадка неясного генеза. Синовит голеностопных суставов. Угрожаем по развитию ревматоидного артрита. Персистирующая ЦМВ инфекция, ЦМВ гепатит , с мин.степенью активности.