Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Ольга Александровна Львова
доктор медицинских наук, доцент.

Внимание! Ответ на Ваш вопрос готовится в течение недели

Телефон для записи на консультацию - отдел платных услуг ДГКБ № 9 +7-343-268-7597
Заданный вопрос
  • 28.03.2010Алёна
    6,5 лет,женский,21кг,123см
    обратились к неврологу с проблемой недержания мочи дневного и ночного времени.Ребенок родился на 35 неделе беременности,гестоз лег.степени,оценка по Апгар 7-7б,состояние сред.тяж. засчет умеренных дыхат.растройств невроогической симптоматики.В ОПН поступили на 5 сутки в тяж.сост. за счет умеренных дых.растройств невролог.симптоматики.
    клинический диагноз -врожденная пневмония.
    лечение антибиотиками-зинацеф,фортум,амита(ле)цин
    Но показания рентгенографии-без патологий(сделана на 3 сутки после начала лечения)
    В последствии выяснилось что шумы в сердце принимались за шумы в легких почему и лечили «от пневмонии»
    жалобы на срыгивание
    дисбактериоз с 1 месяца
    пупочная грыжа
    3 месяца-диагноз невропатолога-перенотальная энцелопатия
    (+)с Бабинского
    гипертензион с-м
    бульбар с-м
    лечение-электрофорез,массаж,диакарб,аспаркам, кавинтон,ноотропил
    4,5 месяца -диагноз тот же

    с 1,5 до 3 лет ребенок ходил на горшок,с 3 лет после стресса начал писаться в любое время иногда на время недержание прекрощалось,при попытках поднять на горшок ночью у ребенка возникали истерики с криками,выгибаниями,чтото вроде« припадка» «бесноватости» успокоить ребенка получалось примерно через 1 час,бросили попытки подьема,потихоньку меняли пеленки.С 4 лет подьемы ночью стали проходить спокойно.
    У невропатолога не нблюдались попричине его отсутствия в районе.


    В 3,5 г-пиелоцистит
    После лечения анализы мочи в норме,но ребенок периодически писался
    Уролог-патологий нет
    Педиатр-недавать на ночь пить,пройдет
    Месяц назад обратились к невропотологу -
    диагноз-астено-невротический с-м с ночным энурезом и нитрогенным мочевым пузырем днем
    Лечение-водный режим,диета,самовнушение
    дриптан 1т в 19-00
    пантоган 1 т 2р в день
    электрофорез с прозерином
    назначили ээг
    Заключение ээг-усиление восходящих неспецифических структур головного мозга.Признаки ирритации диэнцефальных структур головного мозга.Признаки ирритации стволовых структур.
    Наданное время эфекта лечения нет,недержание периодически продолжается.
    Подскажите что можно сделать для лечения и что означает заключение ээг.
  • Ольга Александровна Львова
    Уважаемая Алена, нет эффекта от лечения 1 курсом препаратов, такое воплне может быть, ведь зрелость корковых функций (в том числе контролировать тазовые навыки) не формируется после одного курса лечения. Надо проводить терапию 1 мес, перерыв 2-3, снова 1 месяц терапии и т.д. С у четом ЭЭГ обсуждается вариант назначения антиконвульсантов - финлепсина по 10мг/кг длительно, но это должен решить Ваш невролог. Удачи.
Задайте Ваш вопрос