Консультация детского невролога. Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
07.02.2010ЕленаЗдравствуйте!С августа 2009г.у ребенка (1 год 2 месяца) постепенно начало развиваться заболевание. На первых стадиях появился горизонтальный нистагм, который с развитием заболевания усилился. Ухудшился аппетит до полного отказа от еды. На второй неделе заболевания появилась рвота сначала по утрам, потом в течение всего дня вне зависимости от приема пищи, появилась шаткость походки, начали трястись руки и голова. К концу третей недели перестала усваиваться пища. Ребенок перестал вставать на ноги. Опухоль головного мозга была исключена по результатам МРТ. Был поставлен диагноз церебелит. После 2 месяцев гормональной терапии ребенок полностью восстановился. Но через два дня после отмены дексаметазона все симптомы болезни возобновились. Снова легли в больницу, снова гормоны, снова полное восстановление. И после отмены препарата все начинается сначала. На этот раз назначили преднизолон. Дозу постепенно увеличивали. Довели до 4 таблеток, после чего у ребенка поднялось АД до 160/100. Сделали плазмоферез, прокапали иммуноглобулин, выписали домой с диагнозом «Острая энцефалополирадикулоневропатия инфекционно- аллергической этиологии, ремитирующее течение.». Пьем 2 таблетки преднизолона каждый день уже месяц. Ребенок плохо кушает, шаткость походки и нистагм сохраняются, давление переодически повышается до 100/60,появилось сильная нервозность. Согласны ли вы с поставленным диагнозом. Подскажите как нам дальше лечить ребенка?
-
Ольга Александровна ЛьвоваПо Вашему описанию, Елена, такой диагноз может быть. Но я бы еще подумала исключить митохондриальную патлогию и болезни накопления, которые клинически похожи на картину, описанную Вами. Диагноз этот может бюыть подтвержден или опровергнут в Москве, по анализу крови, который отсылают по почте. Можно обратиться в ближ медико-генетический центр, после консультации генетика. Удачи.