Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Ольга Александровна Львова
доктор медицинских наук, доцент.

Внимание! Ответ на Ваш вопрос готовится в течение недели

Телефон для записи на консультацию - отдел платных услуг ДГКБ № 9 +7-343-268-7597
Заданный вопрос
  • 16.10.2009Татьяна
    Добрый день,
    > Хотелось бы получить Вашу консультацию:
    > ребенок в 4,5 месяца перенес герпетический
    > менингоэнцефалит,сейчас нам 8 месяцев и неврологи направили
    > на консультацию к нейрохирургу -с диагнозом субдуральная
    > гидрома.Нужна ли операция при следующих показаниях.


    > Протокол исследования головного мозга.
    > Контрастное усиление: Омнипак 300 20мл
    > Шаг томографа: 5-10 мм Толщина среза:5-10мм
    > На КТ-аксиальных срезах получены изображения суб- и супратенториальных
    > структур головного мозга. Срединные образования смещены влево на 2мм.
    > Правый боковой желудочек умеренно компремирован, левый боковой
    > желудочек расширен - передний рог - 25 мм, ширина 3желудочка-5мм, без
    > перивентрикулярного отека. Субдурально в правом полушарии определяется
    > серповидная гиподенсивная зона шириной 11 мм, плотностью +18едН, не
    > накапливающая контраст, несколько неоднородной жидкостной плотности.
    > Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности слева
    > расширено 10 мм. Участков патологической плотности/некроза/в ткани
    > головного мозга не визуализируется. Кости основания и свода мозга не
    > изменены.
    > Заключение - КТ-данные соответствуют объемном процессу-субдуральной
    > гидроме в правом полушарии головного мозга, состоянию после
    > перенесенного некротического энцефалита, открытой смешанной
    > гидроцефалии.
  • Ольга Александровна Львова
    Уважаемая Татьяна, показания к оперативному лечению все же выставляет нейрохирурги, если у вас сомнения, то могу Вам рекомендовать обратиться на коснультацию в 40 гкб г.Екатеринбурга, в нейрохирунргический корпус, где при полисе. амб карте и направлении вас посмотрит невролог Берсенева Ольга Петровна.
    Мое мнение, что показания к операции есть, если есть симптомы заинтересованности нервной системы (не КТ-признаки, а клинические, связанные с объемным процессом в нервной системе или внутричерепным давлением) и инфекционныый процесс уже полностью санирован. Опять же решить это можно только при осмотре ребенка очно.
    удачи.
Задайте Ваш вопрос