Консультация детского невролога. Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
20.08.2009ОльгаЗдравствуйте.Ребенку 1г.6мес.Год назад во время операции в грудной клетке,рассекли симпатический ствол после чего у ребенка синдром Горнера:частичный птоз,одна ручка холоднее другой.недавно заметили ,что ручка, которая холоднее она же чуть меньше.С чем это может быть связано?Все из за рассеченого ствола или что то другое?Какое нужно сделать обследование?Слышали об допплерографическом исследовании:УЗДГ и СДК.Есть также Электромиограмма и обычный рентген чтобы проверить кости кистей.Подскажите пожалуйста, какое именно исследование нам сделать?Восстанавливается ли этот ствол?существуют ли операции по его восстановлению?Может нужно принимать лекарства? может существуют так же лекарства для восстановления глазика?Могут ли помоч уколы "глеатилин"?Посоветуйте нам что нибудь.Спасибо.
-
Ольга Александровна ЛьвоваУважаемая Ольга! Все опсианные Вами симптомы вполне укладываются в место повреждения. Чтобы это доказать, можно еще провести ЭМГ верхних конечностей - она показывает уровень повреждения: мыщца, нерв, спинной мозг и т.д. УЗДГ сосудов конечностей в принципе, большого смысла не имеет.
По поводу лечения: в первую очередь, надо обсуждать с нейрохирургами возможность пластики (восстановления) рассеченного нерва. Если Вы из Екабурга или области, обращайтесь в Онкоцентр или в 40ГКБ, это два нейрохирургических центра.
Из медикаментов надо отдавать предпочтение препаратам, которые восстанавливают проводимость по нервам, улучшают их рост, их питание: прозерин, нейромидин, калимин, глиатилин, сосудистые препараты, витамины группы В и т.д. Курсы стоит проводить по 1 месяцу, повторять 3-4 в год. Обязательно блок физиотерапии: массажи, миостимуляция, иглоукалывание и т.д. Это распиывает либо ваш невролог по месту жительства, либо в реабилитационном центре. Удачи.