Консультация детского невролога. Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
14.07.2009АннаЗдравствуйте, дочери (11 лет) сделали узи сосудов. Заключение:Слева ВСА SOбразно извита. Извитость гемодинамтически незначимая, справа S образная извитость с локальным ускорением кровотока. Выраженная гипоплазия ППА. Лоцируется незначительный остаточный кровоток (аплпазия?). ПАслева без особенностей. ПРи исследовании ПА транкраниально выраженная ассиметрия скоростей кровотока за счёт резкого снижения по ППа. При ротации головы скорость кровотока падает по ПА на 50%. Помогите разобраться, что посоветуете?
-
Ольга Александровна ЛьвоваУважаемая Анна, на УЗДГ выявлено изменения кровотока за счет патологии строения самих сосудов в позвоночнике - это позвоночная артерия (ПА) и на шее - внутренняя сонная артерия (ВСА). Эти артерии, по 2 с каждой стороны, всего 4, кровоснабжают головной мозг. На егмодинамически незначимый изгиб ВСА обращать внимания сейчас, в детском возрасте, не стоит. Однако в более старшем, взрослом, скажем полсе 40 лет, надо будет повторять УЗДГ и следить за уровнем веса и холестериновым обменом. Именно в изгибах артерий, где кровь "завихряется" садятся атеросклеротические бляшки.
Гипоплазия (недоразвитие) позвоночной артерии встречается у 25% населения, ее неполноценную работу будут компенсировать оставшиеся три артерии. НО, я бы порекомендовала провести рентген шеиного отдела позвоночника в проекциях ФРИ и С1, для исключения аномалий сторения или ранних признаков нестабильности, остеохондроза. Кроме того, надо ввести щадящий режим поворотов головы и шеи, поподбрать правильную подушку и виды спорта для ребенка и регулярно проводить курсы "сосудистой" терапии, если будут жалобы, связанные с шеей.
так что в целом, ничего страшного нет, но повод для наблюдения у невроллга - есть. Удачи.