Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Заданный вопрос

13.10.2008Евгения

Здравствуйте, доктор. Ответьте пожалуйста на вопрос такой: какой в норме прирост головы у недоношенных? Мой ребенок родился на 29 неделе, с окружностью 24см, в 3 месяца была 36см, сейчас нам 5мес.и 22дня - 41.5см. Нормально ли это? В \"Бонуме\" нам сказали, что прирост в месяц должен быть 1.5 см, а у нас получается в среднем 2.7см. И ещё, стоит ли пить пантогам при отсутствии конкретных диагнозов, только ППЦНС и ГГС? Либо компенсаторские возможности детского мозга способны восстановить незначительное угнетение ЦНС без ноотропов?
Ольга Александровна Львова

Уважаемая Евгения! Дело в том, что рассматривать прирост окружности головы отдельно от прироста массы тела и окружности грудной клетки - минимум безграмотно. Описываемый Вами прирост может быть и нормой при условии хорошего "привеса". Для оценки гармоничности этих трех параметров пользуются центильными коридорами, которые есть у каждого педиатра под рукой. На вскидку могу Вам сказать, что окружность груди у Вашего малыша сейчас должна быть где-то больше 41-41, а масса тела примерно 5,5-7 кг. Тогда все ок. Но и это не все. Любой прирост окружности головы соотносим с нервно-психическим развитием, данными УЗИ головного мозга и состоянием глазного дна. Учитывайте, что у недоношенных возможно торможение на 1 месяц где-то по параметрам нервно-психического развития. Если и эти три показателя хорошие, то можно спать спокойно - компенсаторные возможности нервной сиистемы - на высоте. Удачи.