Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Ольга Александровна Львова
доктор медицинских наук, доцент.

Внимание! Ответ на Ваш вопрос готовится в течение недели

Телефон для записи на консультацию - отдел платных услуг ДГКБ № 9 +7-343-268-7597
Заданный вопрос
  • 16.06.2008мария
    Здравствуйте!У моего сына после школьной травмы(избиения)по результатам МРТ головного мозга выявлено образование раз-ми 71х19х54мм.во всех режимах исследования жидкостного МР сигнала.Данных за очаговые и обширные изменений нет.Диагностику проводили в нашем городе по направлению дет.невролога,т.к.в течение 3-4дней после травмы у сына были незначительные кровянистые выделения стекающие в горло откуда-то сверху по носоглотке.С этими данными нас направили в 40 ОГБ к нейрохирургам.Приняли нас,извините,безобразно.Врачу не понравилось,что мы привезли своё МРТ.Толи ей настроение кто-то с утра подпортил,толи "встала не стой ноги",но она даже не стала читать амбулаторную карту ребёнка,вела себя грубо и повышала голос!В общем,ребёнку без дополнительного обследования был поставлен за 10 минут диагноз:ВРОЖДЁННАЯ субдуральная гигрома правой лобно-теменной доли мозга.И,основываясь на месте локализации образования,этот врач сделала выводы,что у парня проблемы с психикой,даже высказала мнение,что драку он сам спровоцировал!(даже не деседовав с моим сыном,и не зная того,кто его избил,а тот подросток токсикоманит и постоянно за разные правонарушения попадает в милицию).Очень неприятно после посещения такого доктора.едешь за помощью,а тебе хомят.Извините за такие подробности,но не написать это не возможно было.Так и отправили нас обратно домой.На мой вопрос о том,какие рекомендации и противопоказания есть ,ответила,что надо следить,чтоб по голове не били.Отмечу,что ребёнок развивался с рождения(кесарево)нормально.Никаких отклонений никогда неврологи не находили.Единственная проблема у нас-это заболевания ЖКТ,с которыми состоит сын у Обл.гастоэнтеролога на учёте в ОДБ-1.Там тоже его смотрел дет.невропатолог(в марте 2005г),тоже никаких отклонений от нормы не обнаружили...А сейчас сын стал часто реагировать на погоду:повышается А/Д 130/80(в норме 100/70,90/60).Делали РЭГ,ЭЭГ и ЭКГ.По данным ЭКГ:нарушение внутрижелудочковой проводимости(неполная блокада правой ножки пучка Гисса),при физ.нагрузке-тахикардия,учащение пульса до 110 уд/мин.По ЭЭГ изменения биоэлектрической активности общемозгового хар-ра, по РЭГ в отведении бассейна сонных артерий кровенаполнение значительно снижено справа,в позвоночных незначительно ,остальное всё в пределах нормы.Уже прошли 2 курса лечения на улучшение мозгового кровообращения.Поставлен на учёт к дет. неврологу.Можно ли говорить,что диагноз(о ВРОЖДЁННОМ образовании)поставлен верно?Мне выдано постановление из милиции,что сыну не причинено вреда здоровью,на основании такого диагноза.Так ли это?Теперь нам предстоит постановка на группу! Делая запросы на медицинские сайты по диагнозу врождённая субдуральная гигрома,получала ответы,что такого нет медицинского термина.Есть гематома,котороя у детей ведёт к деформации черепа и ,хроническая субдуральная гигрома,характерная в старческом возрасте.Пожалуйста.ответьте,как нам дальше действовать и жить.Как опровергнуть или подтвердить поставленный диагноз.У сына начались проблемы из-за этого,в том плане ,что люди уже что попало говорят про него и ему(даже учителя в школе).У парня только взрослая жизнь начинается,беспокоюсь ,что ему таким диагнозом создадут проблемы в будущем,только потому,что у врача не было настроения.
  • Ольга Александровна Львова
    Уважаемая Мария! Образование в головном мозге, которое выявили по результатм МРТ может конечно, оказаться и гигромой - врожденным образованием, и следствием травмы, как исход гематомы. решить это возможно при оценке снимков МРТ нервологом или нейрохирургом, заключении специалиста по МРТ. Тем более, что раньше вашему сыну МРТ гловного мозга не проводили ни разу.
    Если Вас не устроила консультация в 40гкб (комментировать доктора не буду), то обратитесь к нейрохирургам на кафедру неврологии и нейрохирургии УГМА или в Онкоцентр, там тоже есть нейрохирургическое отделение. В любом случае любое образование в структурах головного мозга требует оценки нейрохирургом, чтобы решить есть-нет неоходимость в оперативном лечении.
    Отношение сына к такой проблеме - в Вапших рукахЮ во многом он может смотреть на реакцию родителей по попводу своей болезнии "копировать" поведение - тревожность, депрессия, эмоции отрицательные. Создайте ему настрой на хорошее разрешение ситуации в семье, тогда он все комментарии в школе, во дворе и т.д. будет игнорировать.
    Удачи.
Задайте Ваш вопрос