Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Заданный вопрос

19.04.2007Сергей

Помогите разобраться в вопросе. Мальчику 1,5 года. Не ходит. Детский ортопед (в другом городе, в нашем городке почти нет врачей) сказал дисплазии нет, есть пирамидная недостаточность. Назначил курс массажа и парафин. Написал: восстановительный период перинатальной энцефалопатии (при рождении диагноз гидроцефальный синдром, перинатальная энцефалопатия 2-й степени). Детский невропатолог назначил в качестве сосудорасширяющего циннаризин. Причина - узкие сосуды в ногах (это сказал хирург,когда делал винисекцию на ногах). По результатам ЭЭГ поставил диагноз гипертензиальный синдром (при ЭЭГ правда пацан плакал и половину времени рыдал, врачу мы это сказали). Местный педиатор сказала, что лучше бы такой препарат не применять. В описании обеспокоили побочные эффекты (экстрапирамидные расстройства), при передозировке возможна кома. А вопрос такой: 2 месяца назад после назначения другого сосудорасширяющего препарата появились гематомы, не начнут ли они теперь прогрессировать и опасно или нет принимать циннаризин и почему как вы думаете назначили именно такой вероятно опасный сосудорасширяющий препарат?
Спасибо
Ольга Александровна Львова

Уважаемый Сергей! Не совсем поняла причину, по которой Ваш ребенок не ходит, ведь диагноз пирамидная недостаточность не тот, с которым дети не ходят. По обследованию ЭЭГ диагноз гипертензионный синдром не ставят, это метод который может показать признаки задержки развития коры головного мозга или эпилептических приступов. Препарат циннаризин назначают детям с периода новорожденности, а побочные эффекты возникают при передозировке, в описании оказывают все возможные варианты, ведь абсолютно безопасных лекарственных препаратов нет и быть не может. Назначение прпаратов, таких как циннаризин, в полномочиях невролога, педиатр может их отменить, если возникает острая непереносимость, а решать опасен циннаризин или нет - не его компетенция. Ведь невролог не отменяет и не комментирует препараты педиатров?!Думаю, что Вам необходимо пройти комплексное обследование и решить, по какой причине не ходит ребенок, что за сужение сосудов, и какой метод лечения - хирургический или лекарственный надо выбирать. Требуйте от своих участковых специалистов направление в крупный центр на консультацию, ведь в любом крупном городе существует прием пациентов из области, края, республики. Удачи!