Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Заданный вопрос

14.04.2007Марина

Уважаемый доктор! Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию. Ребенку 1,5 месяца. Родился в срок, по шкале Апгар 7-8 баллов. Выписан из роддома без задержки. При консультации у невролога выставлен диагноз ППЦНС средней степени, пирамидная недостаточность, синдром висцеральных дисфункций. НСГ в норме. Из внешних проявлений мраморность кожи, небольшой цианоз вокруг ротика. Доктор при осмотре определил умеренное снижение тонуса в ручках, в ножках тонус нормальный. Но дело в том, что осмотр проводился после длительного ожидания в коридоре, ребенок перегрелся. Назначен актовегин в уколах, элькар, воротник Шанца, массаж, на втором этапе пантогам. У окулиста диагноз: ангиопатия сосудов сетчатки. Хотелось бы узнать, какие последствия могут быть у ребенка в этой ситуации. И возможно, Ваши рекомендации.
Ольга Александровна Львова

Уважаемая Марина! Без личного осмотра комментирвать ситуацию, конечно, сложно. Но, судя по Вашему описанию, вегетативная нестабильность у ребенка действительно есть. Другой вопрос, что вегетативная неврная система - очень сложно регулируемая система и вылечить ее таблетками и уколами практически не возможно. Здесь в первую очередь надо водить жетский режим дня, прогулки и закаливания. Ведь "тренировать сосуды" мозжно только температурными контрастамии дозирвоанными нагрузками. Так что покупайте методички, приглашайте специалистов или осваивайте сами приемы младенческого закаливания. Двигательные нарушения у малыша, как я поняла, тоже достаточно деликатные. - можно справиться массажами и физиопроцедурами. Но без осмотра судить сложно. В принципе, ничего угрожающего жизнпи, интеллекту у ребенка, по Вашему описанию, нет и прогноз на выздоровление хороший. Я лично протитвник уколов на дому и такого количества препаратов,судя по описанию, можно обойтись минимаумом препаратов и в таблетированной форме. Ситуация ведь не экстренная. В любом случае, осмотр в динамике обязательно надо проводить в 3 месяца и контрольное исследование НСГ и глазного дна. Удачи!