Консультация детского невролога. Екатеринбург.

Здравствуйте, Ольга Александровна!Ребенку 4года 11 мес. С сентября 2014 года появился кашель сухой верхний громкий, периодами слабее, реже; периодами частый и сильный, изматывающий. Искали причину в нескольких направлениях - исключали Гэрб у гастроэнтеролога, у оттоларинголога затек слизи по задней стенке глотки и др., у аллерголога аллергическую природу кашля, у пульмонолога БА, невролог предположила гиперкинетический синдром назначила теролиджен - переносил плохо, пили месяц, кашель стал не такой сильный,но по частоте не уменьшился.Делали в марте 2014 бронхоскопию для исключения инородного тела инородного тела - не подтвердилось. Пили разные отхаркивающие, кетотифен 4 мес., антибиотики 2 вида, изопринозин, супрастин, эриус, сингуляр, дышали атровент, сальбутамол, пульмикорт; синекод - все без эффекта. Когда кашель по силе толчка сильный и частый ребенок просит помощи прекратить все это - в такие моменты самое лучшее что я могу предложить -это заснуть. Когда спит - не кашляет. Так было всегда на протяжении уже 1 год и 5 месяцев. Кашель за этот период каждый день, не было еще с тех пор ни дня без него, просто он иногда благодаря уж чему не знаю становиться реже и мягче. Сейчас опять стал сильный. Хотела бы встретиться с Вами лично на консультации. Причину так до конца никто не может сказать, т.е. неврология ли это, какие дополнительные обследования можно сделать. Уздг сосудов головы : кровоток магистрального типа, признаков АВМ, локального стенозирования сосудов головы и шеи не выявлено. Косвенные признаки церебральной ангиодистонии(симметричный, гиперкинетический тип кровотока по СМА сег М1 D=S), усиливающаяся на гиперкапнитическую нагрузку. На RDG при поворотах головы в стороны кровоток по обоим ПА сег V3- существенно не страдает. Расчетное DXL соответствует норме. Центральное перфузное давление - не повышено. Сейчас на безглютеновой и безмолочной диете - может кашель уменьшиться. С 2 лет переодически бегал часто писить, 1-2 дня потом месяца 3 нормально.Тут с августа 2015г. опять стал бегать, только почти 2 месяца подряд, обратились к урологу -нейрогенный мочевой пузырь, назначил физио. Потом перерыв -все нормально где то 3 недели потом опять недели 3 бегает, все независимо от физио - как то все само по себе. В сентябре 2015 сильные боли в животе в области пупка- не снимались обезболивающими (платифилин, новокаин, ношпа, анальгин, папаверин).Когда сильно болел живот, аж до крика, в это время просился пописить и не мог, стоял и плакал, потому что пописить не может. К чему все это рассказываю - были на приеме у психотерапевта 5 февраля она говорит что все это взаимосвязано, т.е. кашель-живот- мочевой пузырь. У нас нет одного врача, который занимался бы ребенком - участковая предложила обратиться к бабушке, остальные узкие специалисты при пробном лечении их предполагаемого диагноза с их стороны и при нерезультативности лечения разводят руками и предлагают идти дальше. Куда идти дальше я уже не знаю.