Консультация детского невролога. Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
26.07.2012КаринаДобрый день, задавала Вам вопрос месяц назад:
Нам подтвердили Наружно-внутреннюю гидроцефалию. В 1 мес НСГ выявило только псевдокисту слева, в 3 мес - умеренное расширение наружных ликворных пространств, в 6мес - расширение желудочков. Умеренно выраженный симптом Грефе, признаки вчд. По результатам последнего узи- признаки церебральной атрофии, дилатация желудочков. Признаки нарушения венозного оттока. Размер 3 желудочка 7 мм.
Нейрохирург пока не назначил мрт, сидим на диакарбе (1 табл в день)
Мы сдавали на ЦМВ (пцр, ифа, мочу, мое молоко) - не обнаружено. Также сдавали в 4 месяца Герпес 1,2 (обнаружены антитела G в титре 1:1600), токсоплазма, краснуха, герпес 6 типа- не выявлены. Нейрохирург советует пытаться искать инфекцию.
Роды- КС, двойное тугое обвитие, Апгар 6/7, маловесный доношенный. После родов- затяжная желтуха. Ребенку сейчас 8 мес - не садится самостоятельно, не ползает, тянется садиться из положения полулежа, но сидеть не может -валится. Переворачивается активно, На ножки опирается, прыгает на них, подолгу играет с игрушками, говорит слоги Мамама, ня, нана, дядя, бу. Очень много улыбается, эмоционален.
Посещали остеопатов, в голос говорят - ликв.пути проходимы, скорее инфекционная природа нарастающей гидроцефалии...
Сделали узи шеи- подвывихов и смещений нет.
Показаний к шунтированию пока нет.
Скажите, получается мы лечим уже проявление болезни, а причины неизвестны. Какие инфекции кроме цмв и токсоплазмы могли привести к гидроцефалии? Где искать причину? -
Ольга Александровна ЛьвоваУважаемая Карина, показаний к шунтированию нет, значит, что нейрохирурги считают, что нет повышенного внутричерепного давления, как я понимаю. А атрофия может быть и результатам гипоксии. Инфекция может быть при этом анализы ее не показывают (так называемые ложно отримцательные результатаы) или не очень высокая чувствительность лабораторных методик, где проводили. Удачи.