Консультация детского невролога. Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
11.02.2012ЕкатеринаЗдравствуйте,Ольга Александровна!К неврологу мы попали на прием в 2 мес.Нам поставили д-з ППУПС,у ребенка не проявился рефлекс автоматич.походки и рефл.опоры.В роддоме педиатры говорили,что к ребенку никаких претензий нет(кесарево сеч,мне 40 лет,фибромиома),хороший ребенок.Невролог прописала нам лечение: электрофорез с папаверином,уколы актовегин N10*2мл,витамин В12 N10*1мл. и массаж,все это мы сделали,хвойные ванны 10шт.делаем через день.После 8 сеанса массажа автоматич.походочка была,пробежали по дивану очень бодро,на цыпочках правда.Следующим этапом назначен глиатилин,но в аннотации указаны страшные заболевания,от которых он пьется.Надо ли нам его принимать?За этот же период(за 2 дня до того как исполнилось 3 мес) сделали узи гол мозга,заключение: умернная дилатация передних рогов боковых желудочков.глубина переднего рога справа 4,5 мм.слева 4,5 мм.Что делать с этим диагнозом? Конечно,мы пойдем к неврологу в нашей поликлинике(на уралмаше),но хочется знать Ваше мнение.Еще со второго мес.я заметила,что когда дочь лежит на животике,она немного дугой сгибается вправо,после массажа этот эффект ослаб,и мышцы справа стали более податливы(массажист сказала),возможно это от того,что в 1 мес я носила ребенка на руках в период бодрствования в основном на левой руке,так как правой можно было делать какие то дела.И сейчас,когда кладу ее на правую руку,чувтвуется сначала сопротивление в мышцах,потом расслабляется и ложится удобно.Может продолжить массаж?
В целом ребенок соответствует нормам развития 3мес,описанным в литературе,спит спокойно,ест грудное молоко,Эразговаривает\".Плачет,когда одеваемся на прогулку,и если уже хочет спать,а ее не укладывают.А сегодня вечером после прогулки заметила что белок левого глазика покраснел,снизу выделились капилляры,и кажется,что сам глазик как то припух,веко точно припухло.Она родилась с капиллярчиками на левом веке,не прошли до сих пор.С этим вопросом к окулисту или неврологу обратиться?Спасибо заранее за ответ. -
Ольга Александровна ЛьвоваУважаемая Екатерина!
На вопрос: пить-не пить "страшный" глиатилин: препарат является предшественником медиатров, на которых работает вся нервная система, соответственно при практически всех заболеваниях нервной системы этот препарат рекомендуется. Опят его применения в России от новорожденных до 15 лет. Пить его или не пить, каждый раз решают родители, мы-врачи рекомендуем, а Ваш выбор-придерживаться рекомендаций или нет.
Про НСГ: это не диагноз, это фиксация факта расширения структур головного мозга вследствие повышенного образования жидкости вокруг структур головного мозга (самая частая причина, но есть другие.) Если клинически признаков повышения внутричерепного давления нет - то надо повторять НСГ в динамике с интервалом 14-28 дней и следить за динамикой этих размеров. Повторять надо в одном и том же месте, на одном аппарате и в идеале - у одного врача, для корректной интерпретации и достоверности данных.
Про массаж: массаж при отсутствие противопоказаний повторяют в течение первого года жизни 4-5 раз, с интервалом 1,5-2 месяца.
Про БОНУМ: я там никогда не принимала и вряд ли когда-то буду, на форумах что-то путают.
Удачи.