Консультация детского невролога. Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
15.12.2011МаринаЗдравствуйте Ольга Александровна.Моему сыну 6 месяцев,родился доношенным ребенком, кесарили,т.к. крупный плод. Окр.головы 36 см. На проф.осмотре в 1 месяц, О.Г=40.см, сделали НСГ: дилатация наружных ликворных простр. назначили диакарб по 1/4 через день,актовегин. В 3 мес, повтор НСГ: Расширение МПЩ-6,6; наличие скопл. жидкости по конвексит. отделам лобных долей-4 мм. Лечение:1/3 диакарба через день(суббота и воскр.не прнимать), кавинтон. В полгода картина НСГ аналогична,сейчас назначили диакарб 1/3- три дня прем, два отдыхаем, плюс прокололи курс кортексина 5 мг, сейчас О.Г=44 см.(жалобы только на иногда беспокойный сон и всегда проблематично засыпает,только с бутылочкой или при укачивании, а так он сидит,ползает,пытается встать на ноги, играет с игрушками, очень улыбчивый и веселый)
Мой вопрос, скажите пожалуйста, целесообразно ли принимать дальше диакарб (давала около 5 меяцев с перерывом 2 недели),ведь могут быть серьезные послествия или просто наблюдать за ребенком, его прирост головы и нервно псих. развитие. Каковы последствия этого гидроцефального синдрома и как повлиять на причину скопления ликвора, а не на выведение его с помощью диакарба( очень не хочу пичкать ребенка этим препаратом, сколько уже можно)??? -
Ольга Александровна ЛьвоваУважаемая Марина! Если прирост ОГ, состояние ребенка и динамика НСГ - стабильные, то можно попробовать отмеить диакарб и сделать контрольное НСГ через месяц и еще одно через месяц. Тогда станет понятно, справлется ликворная система сама, без диакарба, или нет.
Последствий гипертензионного, гидроцефального синдрома - много, именно поэтому так упорно на первом году жизни следят за ОГ, НСГ и лечат детей.
Причина накопления ликвора в избыточном количестве не всегда ясна,чаще всего не ясна, так что приходится привлекать диакарб.