Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
09.12.2010ТаняЗдравствуйте, Ольга Вячеславовна! Болят суставы, иногда припухают, покраснение редко, боль не симметричная, перетекающая из одного сустава в другой( любой, иногда бывает, что помажу больное место, а она переходит в другой сустав), в основном к вечеру, а иногда к 2-3 часам ночи просыпаюсь от боли. К утру легче, к часам 12 боль проходит. Скованность в основном в стопе, место около пальцев где мы ступаем( подушечка), с утра проходит как расхожусь и на другой ноге тоже как шишечка около пятки, недавно перстала беспокоить и как бы рассосалась. Началось после первых родов. лечилась от хламидий стало легче, вообще была можно сказать, ремиссия. Потом родила второго и началось обострение, спасалась мазями, иногда в крайних случаях Найзом, кормлю грудью уже скоро как 2 года, хочу закончить, т к с первым ребенком, когда закончила ГВ была ремиссия 6 месяцев. Недавно сдала ОАК СОЭ 20 и гемоглобин 96. Сейчас болит еще сильнее, через день пью Найз, знаю, что при ГВ он не совместим, но кормлю мало в основном чтобы уложить ребенка. Что в данной ситуации мне делать, какие анализы и снимки нужны, для вашей консультации? Да, забыла сказать, что есть ревматойдный фактор и ставили дебют РА.
Спасибо! -
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Таня. Редко кому говорю так настоятельно, но нам обязательно нужно встретится! Вы описываете артритные боли, и в этом случае мы, как ревматологи, можем и обязаны Вам помочь. Итак, с чем желательно прийти: общий анализ крови и мочи; биохимия (АЛТ, АСТ, креатинин, о. белок и фракции), данные о гепатите С (а-НСV), иммунология (РФ, АЦЦП или а-МСV - это диагностика артрита и ANA - антинуклеарные антитела - screening). Нужна рентгенография кистей и стоп (крайне желательна - компьютерная рентгенография, и в таком случае с обязательной записью на CD - тогда я просматриваю ее у себя на компьютере), и, конечно, флюрография и заключение гинеколога. Все анализы и исследования можно пройти у нас в клинике (МО "Новая больница" 355-56-57).