Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
13.11.2009ЕленаЗдравствуйте, подскажите попадает ли метипред от матери к плоду? Беременность 8 недель СКВ 7 лет , метипред 4мг. Врачи настаивают на увеличении дозы до 12 мг. Не опасно ли это для будущего ребенка?
-
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Елена. Лечение глюкокортикостероидами считается относительно безопасным для плода. Доза до 6 мг (1,5 таблетки) не несет существенной угрозы и является относительно "физиологичной". Однако следует помнить, что в отличии от других ревматических болезней, СКВ (у которой иммунный ответ иной) может дать прогрессию во время беременности. Особую важность приобретает поражение почек (идеально вступать в беременность с отсутствием изменений в общем анализе мочи, нормальном креатинине и нормальном АД), развитие антифосфолипидноо синдрома, а также изменения клеточного состава крови в виде снижения основных форменных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов). Я не знаю, чем обоснована рекомендация в увеличении дозы. Чтобы комментировать назначения врачей (ибо доза выходит за "физиологичную") безусловно нужно знать историю Вашего заболевания и статус анализов на сегодншний день.