Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос

03.10.2008Екатерина

Здравствуйте! Мне 31 год. Уже две недели болят кисти рук и стопы. Многие суставы распухли, покраснели и немного горячие. Почти каждое утро обнаруживаю 2-3 новых распухших сустава. Боль в основном тупая, но иногда бывает резкая, по утрам боль сильнее, к вечеру немного успокаивается. Больно ходить и даже с минимальным усилием держать в руках доволино мелкие предметы, такие как шариковая ручка, зубная щетка и т.д. Кроме того, болят оба колена чуть ниже коленной чашечки, особенно приходьбе по лестнице. Сдала анализ крови на ревмопробу - рев.фактор 56МЕ. На прием к ревматологу или кардиологу в своем городе пока попасть не могу (живу в Серове). Какие ещё обследования необходимо пройти, чтобы установить диагноз и как облегчить состояние.
Ольга Вячеславовна

Здравствуйте, Екатерина. Достоверным считается диагноз ревматоидного артрита, если такие симптомы будут сохраняться в течение не менее 6 недель, но то, что Вы описываете безусловно настораживает в плане развития ревматоидного артрита. Перед назначением терапии в любом случае следует сделать: общий анализ крови, мочи. Кровь: АЛТ, АСТ, креатинин, о.белок, СРБ, ВИЧ. Флюорография, гинеколог. Возможна рентгенография кистей и стоп, однако в слишком раннем периоде типичных изменений может еще не быть. Безусловно, терапевт Вам назначит нестероидные средства. Но сразу же встает вопрос о базисной терапии, которая медленно влияет на иммунную активность. Здесь я могу предложить только такой вариант как приехать на прием (тел. регистратуры 242-50-21). На приеме оценим Ваше состояние и выработаем тактику Вашего лечения с целью ввести Вас в ремиссию. Я всегда стараюсь максимально объяснять пациентам, которые живут далеко, как поступать в дальнейшем, что контролировать, чтобы не было постоянной необходимости ездить в Екатеринбург.