Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
26.09.2008ТатьянаУважаемый доктор! Умоего мужа (ему 76 лет) артроз 2-3 ст. коленных суставов. Летом прошлого года ему сделали инъекции нолтрекса (по 3 в сустав), было некоторое облегчение. Сейчас хотели бы повтороить, уже купили нолтрекс, но врач рекомендует купить препарат ферматрон, как более современный препарат. Скажите, пожалуйста, в чем его преимущество?
-
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Татьяна. Действительно, значительно удобнее, когда препарат поступает именно в сустав, минуя желудочно-кишечный тракт, печень. Именно на этом базируется основное действие препаратов для внутрисуставного введения. Однако, помимо удобства, необходимо, чтобы препараты давали лечебный эффект и не вызывали побочных реакций. С этой стороны препараты, основанные на гиалуроновой кислоте (ферматрон, остенил, синокром и др.) позволяют "убить двух зайцев": с одной стороны обволакивают хрящ, обеспечивая смазку; с другой, - проникают внутрь хряща, оказывая на него стимулирующее действие. Последнее возможно в силу того, что их молекула имеет относительно небольшие размеры. В отношении Нолтрекса (который зарегистрирован только в России) большее значение приобретает только "смазывающий эффект": Нолтрекс значительно более вязкий и тугой, чем ферматрон. Кроме того, если в отношении ферматрона (и других препаратов гиалуроновой кислоты) я могу найти ссылки на масштабные исследования, то в отношении Нолтрекса данные более чем скромные. Также не исключено, что Вашему врачу ферматрон по эффекту понравился больше.
-
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Татьяна. Действительно, значительно удобнее, когда препарат поступает именно в сустав, минуя желудочно-кишечный